Wat zijn de bijwerkingen van Sinemet?

Sommige van de "bijwerkingen" niet geheel bijwerkingen van Sinemet. Sommige (het dragen van af of aan-uit) het gevolg zijn van de progressie van de PD en de korte werkingsduur van Sinemet, sommige (dystonie, "bevriezing") kunnen de symptomen van de PD (die niets met drugs) of een bijwerking van Sinemet, sommige ( dyskinesie) zijn bijwerkingen van Sinemet en sommigen (psychose) zijn de effecten van Sinemet en dopamineagonisten tijdelijk "ontmaskering" een onderliggende dementie.

Het dragen van af. Na een optimale piek ingang van Sinemet bereikt-de werking tijdens Sinemet werkt hoogste, gewoonlijk 1 tot 2 uur na het uitgenomen kan het nodig zijn de dosering aan te passen om de duur van het effectiveness.When het effect van een individu te verlengen dosis Sinemet vermindert merkbaar tussen de doses, wordt dit fenomeen genoemd dragen van af. Het is alsof iemand langzaam uitschakelen van een waterkraan. Er zijn manieren om het begin van het dragen van af vertragen. De eenvoudigste zijn de volgende dosis Sinemet iets eerder geven, net voor het effect van de laatste dosis afneemt. Soms met behulp van de vorm met vertraagde afgifte kan een ho of meer aan de tijd dat uw Sinemet werkt, kan de tijd die je bent "op." De toevoeging van Comtan de tijd dat je alleen maar verlengen "op." De vroege gebruik van een dopamine-agonist toe te voegen zoals als Mirapex en Requip het uiterlijk van het dragen van af kan vertragen.

On-off. On-off, in tegenstelling tot het dragen van af, verwijst naar de abrupte verlies van werkzaamheid van een dosis Sinemet, alsof de dosis, als een lichtschakelaar, plotseling uitgeschakeld. On-off kan optreden bij, volgen, of worden geassocieerd met het dragen van af. De "uit" tijden, die per definitie abrupt, kan slechts een paar minuten duren. Soms zijn ze langer. Meestal, maar niet altijd, ze reageren aanvullende geregelde afgifte Sinemet, maar soms blijven en zij kunnen als frustrerend en als hartverscheurende als een gecrashte computer programma. Het vroege gebruik van dopamine agonisten kunnen vertragen of verhinderen het ontstaan van aan-uit.

Dyskinesie. Dyskinesie of chorea (van het Griekse woord voor dansen) kan verschijnen als schokken, wiebelen, draaien, en draaien bewegingen. Zij kunnen al dan niet geassocieerd met dystonia.When dyskinesie en dystonie samen voorkomen kan het onmogelijk zijn om ze te scheiden. Dyskinesie treedt op wanneer een patiënt over-medicinale met Sinemet. Vermindering van de dosis Sinemet helpt als de dyskinesie is niet ernstig. Maar het verminderen van de dosis Sinemet resulteert meestal in de persoon "uitschakelen" en, voor de meeste mensen, die "uit" is erger dan "op" en met dyskinesie. Het toevoegen van een dopamine-agonist zoals Mirapex of Requip terwijl langzaam dosisverlaging Sinemet meestal, maar niet altijd, helpt. Dystonie. Dystonie abnormaal zijn, langzaam onvrijwillige spasmen of krampen die kunnen optreden wanneer het niveau van levl odopa zijn te "hoog" en soms, paradoxaal genoeg, als ze te "laag." Dystonie kan verschijnen als een aanhoudende en pijnlijke krampen in je kuit, voet , of tenen, meestal aan de zijde waar de meeste getroffen door PD. Minder vaak voorkomende zijn dystonie van de armen en handen. Dystonie kan ook bestaan uit meer langdurige, kronkelende spierspasmen met je hoofd, je nek en je kofferbak. Sommige spasmen kunnen verband houden dragen uit een dosis Sinemet, genaamd "off" dystonie. Deze, de meest voorkomende vorm van dystonie, verbeteren wanneer Sinemet of een dopamine-agonist wordt toegevoegd. Sommige spasmen kunnen worden gerelateerd aan "inschakelen" van een dosis Sinemet, genaamd "op" dystonie. Hoewel dystonie komt vaker voor bij mensen met PD die behandeld worden met Sinemet, kunnen ze als een vroeg symptoom van Parkinson, voordat drugs worden gestart. Dystonie mogen in andere dan PD aandoeningen.

Bevriezing. Bevriezing verwijst naar die momenten waarop het onmogelijk is voor u om te beginnen te lopen of te blijven lopen, alsof je voeten worden 'geplakt' aan de grond. Invriezen kan in het begin van PD optreden. Dergelijke bevriezing aan Sinemet of dopamine-agonisten. Bevriezing kan laat in PD optreden. En, hoewel het lijkt bevriezing begin PD, is het niet altijd reageren drugs. Sterker nog, soms is het nog erger gemaakt door drugs. Bevriezing kan optreden wanneer u een verschuiving van de positie van je voeten, als je de richting waarin je loopt te veranderen, wanneer u probeert te draaien, of wanneer u bij een stoeprand, een stap, of een open deur. Bijna alles dat ervoor zorgt dat je de lengte van uw pas te veranderen, of zelfs denken over het veranderen van de lengte van uw pas, kan resulteren in "bevriezing." Het is alsof een computerprogramma, die in je hersenen die u toelaat om gemakkelijk en moeiteloos verander de lengte van uw pas, plotseling crasht. Blijf op de hoogte van de tijd toen freezin optreedt. Als het gebeurt wanneer levodopa pieken in je bloed, dan is het verminderen van de dosis kan helpen. Als het gebeurt tussen doses levodopa, daarna het verhogen van de dosis, het verkorten van de tijd tussen de doses of toevoegen van een agonist kan helpen. Als bevriezing niet reageren op veranderingen in de medicatie, een paar "trucjes" kan "schudden" computerprogramma je en krijg je wandelen. Als voorbeeld, als je jezelf kunt voorstellen marcheren naar een band of stappen over een object-zij het van iemand anders te voet of denkbeeldig iets-dat kan krijg je weer begonnen. De "trucs", in feite, herstellen het ritme van je pas.

Psychose. Hallucinaties, wanen (dingen geloven die niet bestaan echt) verwarring, slaperigheid overdag, 's nachts slapeloosheid, agitatie, obsessies en compulsies-waaronder obsessieve interesse in seks, eten, gokken, winkelen en-komt voor bij mensen die PD drugs (zie vraag 55). De mensen zijn meestal ouder, 70 plus jaar oud, en kan worden "incubatie" een dementie. Amantadine, de anticholinergica, selegiline, de dopamine agonisten en Sinemet, in die volgorde, kunnen "ontmaskeren" de onderliggende dementie. De psychose kan worden verminderd door het stoppen of verminderen van het aantal PD drugs of door toevoeging antipsychosis geneesmiddelen zoals clozapine, Geodon of Seroquel. In tegenstelling tot drugs zoals Haldol, Stellazine of Thorazine, deze drugs niet verergeren de onderliggende PD.