Een van de belangrijkste bijdragen van de psychoanalytische school van denken van de laatste honderd jaar heeft een gedetailleerde analyse van de manieren waarop we omgaan met het ongemak van angst geweest . Soms ook wel afweermechanismen , deze intrapsychische manoeuvres dienen om de getijden van angst te beheren in onze geest en lichaam . In Freuds klassieke formulering, die in Inhibitions , symptomen en angst , 3 hij beschrijft de manier waarop het lichaam reageert op een waargenomen gevaar als signaal angst. Deze reactie signaleerde de geest te nemen aan de verdediging tegen het onaangename gevoel door te zoeken naar een oplossing . Freud gericht op repressie ( het onbewuste ontkenning van een ongemakkelijke stimulus) , terwijl zijn dochter , Anna , gedetailleerde veel van de afweermechanismen in haar klassieke werk , het ego en de Mechanismen van Defense.4 Ze zijn ingedeeld , bijvoorbeeld mechanismen zoals isolatie van het gevoel ( afstand nemen van de pijnlijke gevoelens van een verhaal ) , verplaatsing ( waardoor de schuld op iets of iemand buiten zichzelf, gezien in het schoppen van een hond of vrezen een tunnel ) , of somatisatie ( het omzetten van wat anders zou zijn overweldigend bewuste gevoelens in lichamelijke ervaringen ) . Vandaag de dag , vaak ingedeeld op een spectrum van minder naar meer volwassen in de natuur , is het werk van George Vaillant in aanpassing aan het leven 5 ons geholpen om te begrijpen dat sommige defensieve stijlen werken veel beter dan anderen in het omgaan met angst . Primitiever stijlen omvatten het gebruik van projectie en splitsen ( de wereld verdelen in zichzelf of zwart-wit , het zien van iemand als alles goed of slecht , of het toekennen van de eigen slechtheid aan die rond hem ) , terwijl meer succesvolle stijlen omvatten het gebruik van sublimatie , altruïsme , of humor (met behulp van de eigen geschiedenis van trauma aan betere samenleving of om mensen aan het lachen ) .

Vaillant werk suggereert dat in een bepaalde levensduur , een zekere calamiteit zal altijd optreden . Op basis van onze eigen defensieve stijlen , suggereert hij dat het niet wat er met ons in ons leven dat zo veel als hoe we ervoor kiezen om te gaan met het er toe doet . Hij onderstreept een van de kenmerken van een goede therapie voor angst : het helpen van de patiënt om te zien dat het maken van de citroen in limonade of het vinden van een manier om het glas te zien als halfvol is een keuze die in onze controle blijft .

Terwijl angst onvermijdelijk en wenselijk om te overleven kan zijn , gebruiken in ons voordeel maximaal zal ons helpen om meer highly.5 functioneren

Een goed begrip van angst ontgaat ons vaak omdat het zo veelzijdig , en je zult ontdekken hoe complex veel van deze gezichten kunnen worden in de volgende paragraaf . Dit proces kan zo verwarrend juist omdat het zo normaal om een zekere mate van angst behouden , net zoals we een zekere bloeddruk om bewustzijn handhaven nodig . Zoals bloeddruk , angst is neg -zakelijk voor onze overleving . Angst kan ook presenteren als een subpiece van vele verschillende ziektebeelden , waardoor het een uitdaging om te onderscheiden wat is vooral angst en wat is in de eerste plaats een andere psychische stoornis met een angstige functie . Bijvoorbeeld , een leverancier weet nooit wanneer in eerste instantie de behandeling van iemand afhankelijk is van alcohol hoeveel interne angst dient als de belangrijkste drijvende kracht achter haar alcoholisme . Depressie , manische depressie , of een genetische aanleg voor verslaving en alcoholisme kunnen evenzeer dienen als motivatie om te drinken. In een klassiek voorbeeld , kan een patiënt te presenteren aan het kantoor klagen van overweldigende angst-en paniekaanvallen , maar ook ervaring een psychotische breuk met de werkelijkheid in overeenstemming met een eerste aanvang van schizofrenie . Begrijpelijk , het gevoel van het verliezen van je geest - wetende dat je geest niet werkt zoals eerder kan angst die overweldigend voelt produceren . Toch zou de angst niet de primaire ziekte bij de hand, hoewel het een essentieel onderdeel van het beeld zou zijn.

Reacties Rick's :
Omdat ik omgaan met depressie en met OCD , vind ik het moeilijk om erachter te komen waardoor die, indien , in feite, is een diagnose geleid tot de andere . Zeker , depressief soms kon mijn verlangen naar meer controle over mijn omgeving , die OCS biedt tenminste de illusie van het bereiken hebben geleid . Aan de andere kant , niet in staat om mijn bed te verlaten zonder het herhalen van een bepaalde zin eerste , of doen met een reeks woorden die cyclus en recyclen in mijn hoofd vanaf het moment dat ik wakker deprimerend kan zijn. Ik probeer om dingen te controleren door iets dat ik me voel helemaal uit de hand doen ! Anderzijds . . . goed, het is verwarrend . Als ik zou moeten raden , zou ik zeggen dat de depressie eerst kwam , maar ik zou niet verbaasd zijn als ik tegelijkertijd had ook OCD ook , zonder het te beseffen , of het herkennen van de symptomen op dat moment als symptomen.

De statistieken van angststoornis gevallen moeilijk te bepalen zijn met precisie, en verschillende bronnen noemen verschillende percentages ( zie David H. Barlow book2 voor gedetailleerde bespreking ) . In meerdere transculturele , internationale studies blijkt dat op een bepaald tijdstip tussen de 2 tot 17% van de bevolking een of meer diagnosticeerbare angststoornissen , waaronder gegeneraliseerde angststoornis , posttraumatische stress-stoornis , obsessieve - compulsieve stoornis , paniekstoornis, agorafobie , specifieke fobie of sociale fobie . Over een leven , kan dat vertalen in een prevalentie van diagnosticeerbare angststoornissen 10-25 % voor het toevoegen aan die lijst die lijden aan alcohol-en drugsmisbruik stoornissen , schijnbare medische problemen grotendeels toe te schrijven aan angst of chronische angst dat is uitgegroeid tot een kern kenmerk van een persoonlijkheid . Als we de vele gezichten van angst te onderzoeken in het algemeen en de focus op een aantal van deze syndromen in het bijzonder , zal ik benadrukken waar mogelijk de meest recente schattingen van de prevalentie van een bepaald syndroom bij de Amerikaanse bevolking . Bijvoorbeeld Tabel 2 gevonden geschatte prevalentie van angststoornissen in de Verenigde Staten .

a. Is dit symptoom nieuw in onset of meer langdurige ( dat wil zeggen , wat is mijn geschiedenis met deze bepaald symptoom ? )
b . Is dit symptoom meer aanwezig in mijn gedachten (bijvoorbeeld zorg ) of in mijn lichaam ( bijv. misselijkheid ) ?
c . Hoe hoog is de temperatuur op de angst thermometer ?
d . Toen ik deze symptomen eerder hebben gehad , heeft wat mij geholpen ?
e . Wat voor soort behandeling heeft mijn dokter denkt dat zou me helpen het meest ( korte termijn versus lange termijn , dynamische versus gedragsproblemen , medicatie versus niet , psychiater versus psycholoog of maatschappelijk werker , symptoom nadruk versus persoonlijkheid focus) ?
f . Hoeveel kost drugsmisbruik compliceren mijn conditie en / of verbetering ?
g . Wat maakt mijn klachten beter of slechter tijdens deze aflevering ?
h . Wie anders in mijn familie heeft geen symptomen als deze en wat heeft hen geholpen beter te krijgen , of wat heeft hen nog erger gemaakt ?
i . Wat betekent dit bepaald symptoom voor mij betekenen ?
j . Hoeveel van mijn angst komt uit zich alleen voelen of niet in staat het hoofd te bieden door mij , en hoeveel daarvan is afkomstig van het gevoel dat wat ik voel onaanvaardbaar voor anderen zal zijn ( dat wil zeggen , ze zouden me verlaten als ze wisten wat ik echt voelde ) ?