Inhalatie van medicatie levering vormt een ideale methode voor het behandelen van astma . Astma is een ziekte die de longen en bronchiale doorgangen gaat . Het is daarom volkomen logisch om het medicijn direct waar het nodig is - recht in de luchtwegen te leveren. Wanneer correct inademing astma medicatie gaat precies waar het nodig is , met minimale of geen absorptie door andere organen . Door beperking van de aanwezigheid van geneesmiddel in de bloedbaan en andere organen , worden potentiële interacties vermeden en bijwerkingen en toxiciteit geminimaliseerd . Er zijn twee soorten inhalatoren : dosisinhalatoren ( MDI's ) en droge poeder inhalatoren ( DPI's ) . MDI en DPI's zijn praktisch, draagbaar, en passen in een schooltas , broekzak of handtas. Ze werken bij kamertemperatuur en kan worden genomen zonder inachtneming van maaltijden of het tijdstip van day.With juiste instructie , kunnen gemotiveerde kinderen zo jong als 5 of 6 jaar leren om geïnhaleerde astma-medicatie gebruiken , via ofwel een MDI of een DPI . Het gebruik van een spacer zoals een houdkamer ( beoordeeld nader in vraag 66 ) in combinatie met MDI wordt aanbevolen voor alle kinderen ( en vele volwassenen ook ) om de effectiviteit van hun MDI maximaliseren . Een lijst van beschikbare middelen die in de behandeling van astma inhalator in vorm wordt weergegeven in Tabel 37 .

Als je ontwaakt uit zijn slaap in de vroege ochtenduren, bij 2 of 3:00 bijvoorbeeld, met ongemakkelijke ademhaling of ademhalingsproblemen, bent u ervaren wat astma specialisten verwijzen als "nachtelijk ontwaken," of "nachtelijke symptomen." Nocturnal ontwaken als gevolg astma zijn nooit normaal en zijn ongewenst vanuit vele invalshoeken. Naast bemoeien met slaap en rust, ze geven aan dat uw astma niet goed onder controle is en dat uw astma wordt steeds actiever. Nachtelijk ontwaken moeten altijd worden gemeld aan uw behandelend arts. In de NAEPP indeling, is een persoon van wie astma goed onder controle ervaringen 's nachts wakker worden niet vaker dan een keer per maand. Als een persoon met astma ontwikkelt nachtelijke symptomen meer dan eenmaal per maand, wordt de astma persistent en derhalve per definitie niet voldoende onder controle zijn.

Als je wakker wordt met astma symptomen, is het een goed idee om uw quick-reliëf, kortwerkende, inhalatie β2 (SABA) luchtwegverwijder gebruiken. Het zal beginnen te werken binnen enkele minuten als je symptomen van astma te verminderen en te reageren, zodat u terug naar sleep.When je wakker in de ochtend te gaan, moet u nadenken over uw astma. Als uw astma was eerder goed onder controle, proberen te achterhalen waarom je nachtelijke klachten hebben ontwikkeld. Wist je weglaten (of gewoon vergeten) uw gebruikelijke astma medicijn? Wat was uw laatste peak flow (PEF) meting? Ben je blootgesteld aan alle bekende triggers? Hebt u een grote, zware maaltijd eten vlak voor het slapen gaan, met als gevolg zure reflux? Ben je ziek met een virale verkoudheid of sinus symptomen? Zijn uw lenteallergieën affakkelen?

Als u meer dan twee nachtelijke astma-aanvallen in de afgelopen 30 dagen hebben ervaren, u waarschijnlijk vereisen extra astma medicijn om de controle over uw ziekte terug te krijgen en om een exacerbatie te voorkomen. Intensievere anti-inflammatoire en bronchusverwijdende geneesmiddel moet worden beschouwd, en alle samenvallende factoren, zoals reflux, infectie of allergie moeten worden aangepakt. Vergeet niet, een belangrijk doel van de behandeling van astma bevat rustgevende, ononderbroken slaap.

Alle geneesmiddelen zullen minstens vier verschillende namen hebben, aangezien zij het van het laboratorium naar uw medicijnkastje. Wanneer een geneesmiddel eerst wordt ontwikkeld, krijgt een chemische naam die de moleculaire samenstelling beschreven. Chemische namen zijn accuraat descriptoren maar zijn ingewikkeld en omslachtig, met haakjes en indices, cijfers en initialen. Het farmaceutische bedrijf bezig om de drug voor de markt ontwikkelen zich gewoonlijk zal geven zo de drug een in-house of code name.The naam bevat meestal letters verkorten naam van het bedrijf (bijvoorbeeld, of GSK voor GlaxoSmithKline), gevolgd door een nummer. Na goedkeuring door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA), wordt de klaar-voor-markt medicatie gegeven zowel een algemene als een handelsnaam. Elke generieke en merknaam moet uniek en onderscheidend genoeg zijn om verwarring met andere producten te voorkomen. In de Verenigde Staten, de Verenigde Staten aangenomen Namen Raad wijst een geneesmiddel zijn generische of nonproprietary aangenomen name.Outside van de Verenigde Staten, de World Health Organization is verantwoordelijk voor de algemene internationale benaming van een geneesmiddel. De generieke naam voor een grote schaal voorgeschreven, quick-reliëf, kortwerkende, inhalatie β2-agonist geneeskunde, bijvoorbeeld, is albuterol in de Verenigde Staten en salbutamol internationaal. Generische naam van een geneesmiddel is ook de officiële naam. De drug fabrikant selecteert vervolgens de handel (of merk) naam van het geneesmiddel. De FDA moet de handelsnaam door de fabrikant gekozen goedkeuren. Om onze vorige voorbeeld te gebruiken, wordt de albuterolsulfaat inhalator vervaardigd door de Schering bedrijf genaamd Proventil HFA, terwijl de inhalator geproduceerd door Glaxo-SmithKline is Ventolin HFA. Handelsnamen zijn vaak geselecteerd catchy en makkelijk te onthouden zijn. De handelsnaam kan ook wijzen op een kenmerk van het geneesmiddel. Veel respiratoire geneesmiddelen nemen lucht of vent (zoals in ventilatie) als onderdeel van de handelsnaam. Voorbeelden zijn Singulair, Advair, Aerobid, Maxair, ProAir, Xolair, Flovent, Serevent, Atrovent, Combivent, Ventolin HFA, en Proventil HFA.

Wanneer een nieuw geneesmiddel wordt ontwikkeld, zijn uitvinder geldt voor een patent voor de ontdekking. Het patent beschrijft de ontdekking en, daarmee, maakt het publiek en open voor iedereen (inclusief de concurrentie) en beschermt het recht van de uitvinder te maken, gebruiken of verkopen van het medicijn voor een bepaalde periode, waarna het octrooi expires.When een geneesmiddel is nieuw op de markt en de fabrikant is de enige producent van dat geneesmiddel, maar een vorm van het geneesmiddel beschikbaar is voor de consument. Uiteindelijk, echter, vervalt de bescherming van octrooien, en andere bedrijven kunnen ervoor kiezen om de generieke vorm van het geneesmiddel te produceren. In de meeste gevallen wordt de algemene vorm van een medicijn verkocht in de Verenigde Staten farmacologisch equivalent aan het merk formulering. De meeste generieke medicijnen verkocht in de Verenigde Staten kost het algemeen minder dan de merknaam geneeskunde en is van goede kwaliteit, gewoonlijk, moet een apotheker een generieke versie van een geneesmiddel te verstrekken, tenzij de arts anders aangeeft. In de staat New York, bijvoorbeeld, de apotheker zal een generieke formulering van de medicijnen die ik voorschrijven voor mijn patiënten afzien tenzij ik opgeven "DAW (afzien als geschreven)" op het recept. Op dezelfde manier zal uw arts onder de meeste omstandigheden moeten goedkeuren dat een medicijn op recept worden gevuld met een specifiek merk in plaats van een generieke formulering.

Het is gemakkelijk om verward door het feit dat een geneesmiddel wordt aangeroepen door verschillende namen. Ik heb altijd mijn patiënten vragen om al hun medicijnen mee naar het bureau te brengen, zodat we kunnen zorgen dat ze begrijpen wat geneesmiddelen die zij moeten nemen en hoe ze te nemen. Ik heb vaak ondervonden patiënten die denken dat ze het nemen van "veel van de geneeskunde," alleen om te ontdekken dat de twee afzonderlijke inhalatoren die ze gebruiken zijn anders alleen omdat twee verschillende fabrikanten produceren hetzelfde geneesmiddel. Als een patiënt met geïnhaleerde Proventil HFA met geïnhaleerde Ventolin HFA, bijvoorbeeld, hij eigenlijk maar via een type geneesmiddel: albuterol sulfaat. Vergeet niet dat de generieke naam van een geneesmiddel verwijst naar de drug zelf, terwijl de handelsnaam verwijst naar het product en het merk van een bepaalde onderneming. Bijvoorbeeld aspirine is een generiek product, Bufferin niet.

Om de namen van uw geneesmiddelen, vraag dan de arts of apotheker en lees etiketten en bijsluiters. Als u is voorgeschreven voor een van de inhalator medicijnen, zal het label altijd handelsnaam van de drug te voeren samen met de generieke naam, hoewel de generieke naam zal meestal in kleinere druk. Over-the-counter geneesmiddelen worden ook zorgvuldig gelabeld om generieke en handelsnamen opgeven. Een handelsnaam op het etiket wordt altijd gevolgd door de ® of ™ symbool, terwijl de generieke naam is niet.

Astma wordt gekenmerkt door perioden van verhoogde activiteit en vermindering van symptomen, zoals in vraag 12. Wanneer uw astma is actief (persistent, volgens de NAEPP classificatie), moet u uw astma medicatie dagelijks gebruiken en blijven gebruiken voor enige tijd na uw astma beter wordt gecontroleerd, op welk moment kan je jezelf het innemen van medicijnen, hoewel je voel me geweldig! Als uw astma wordt in rust, dan kunt u niet nodig hebt om dagelijks medicijnen innemen. Dat zou het geval zijn als in de afgelopen 3 maanden (of meer), geen nachtelijk ontwaken, geen interferentie met de normale activiteiten, en een minimale (of geen) nodig heeft voor uw inhalatie, kortwerkende, quick-reliëf β2 luchtwegverwijder ervaren je (SABA).

Geen arts kan voorspellen of de behandeling van uw astma onbepaalde ("voor altijd") medicatie nodig. Ik raad mijn patiënten in plaats daarvan richten op het hier en nu, nu aanpakken symptomen in plaats van steeds gevangen in een 'wat als'-mentaliteit. Het belangrijkste punt is dat astma medicijnen zijn zeer effectief en moet worden voorgeschreven indien nodig. Het is verkeerd om een passende behandeling dalen als gevolg van een angst voor hoe lang dat de behandeling zou kunnen nemen!

Geneesmiddel is geïndiceerd, in het kader van een behandeling van astma plan, tot respiratoire symptomen zoals kortademigheid, pijn op de borst en benauwdheid, hoesten, piepende ademhaling, en lichaamsbeweging beperking op te heffen. Astma geneeskunde helpt de symptomen van astma, en daarmee verbetert duidelijk dag-tot-dag de kwaliteit van leven. Succesvolle astma-management omvat niet alleen het voorschrijven van de minste hoeveelheid medicijnen die nodig is voor een adequate astma controle, maar ook mandaten het gebruik van medicatie die goed wordt verdragen en vrij van ongewenste of schadelijke effecten. Een basisprincipe van de moderne astma zorg omvat de intensivering en aftreden van de medicatie, als gevolg van de variabele aard van de ziekte zelf en het reactievermogen van een individu op de behandeling.

Astma medicijnen moeten altijd worden opgevoerd totdat alle symptomen worden gecontroleerd. Huidige richtlijnen astma definiëren zes behandeling stappen in astma-management. Astma assessments kan zo vaak worden verkregen als wekelijks, indien nodig en moet zich richten op de frequentie en intensiteit van longklachten en van nachtelijk ontwaken, de behoefte aan ingeademd, kortwerkende, β2 luchtwegverwijders; elke functionele beperkingen, en metingen van de longfunctie. De beslissing om de hoeveelheid voorgeschreven geneesmiddel bij astma verhogen is dus het resultaat van een voortdurende herbezinning gericht op de toereikendheid en het onderhoud van de controle. Als astmasymptomen goed onder controle gedurende minstens 90 dagen in een rij, moet dan bevestigende metingen van de longfunctie (FEV1) worden beschouwd samen met een klinische beoordeling, en als controle is inderdaad goed ingeburgerd, dan astma medicatie kan worden verminderd, of 'getrapte naar beneden. "Het spreekt voor zich dat de patiënt en de arts voet moeten volgen astmasymptomen na een step-down om voortdurende controle te garanderen. Als controle wordt onderhouden, kan step-down te gaan tot minimale of geen medicatie nodig is.