Fobieën, die kan optreden met een bipolaire stoornis, zijn intense angst die niet in verhouding tot een bepaalde situatie. Wanneer zij worden geconfronteerd met de gevreesde situatie (spreken in het openbaar, hoogten, verlaten van het huis, naalden, spinnen, slangen, etc.) angst van de persoon snel spikes en kan escaleren tot een paniekaanval.
Deze aandoening wordt gekenmerkt door diffuse constante zorg en angst. Het is vaak gepaard met vage lichamelijke klachten, frequente hoofdpijn, nek, rug en spierpijn en een onrustige maag. Het is gebruikelijk bij het grote publiek en kan samen voorkomen met een bipolaire stoornis.
Paniekstoornis is een aandoening waarbij iemand meerdere paniekaanvallen in de loop van een week ervaart. In sommige gevallen vordert deze meerdere aanslagen dagelijks. Paniekstoornis kan optreden bij een verwante aandoening genaamd agorafobie (angst voor het verlaten van het huis). Sommige mensen met een paniekstoornis kan dus geïmmobiliseerd door angst en angst voor aanvallen op een openbare plaats dat ze zal stoppen volledig verlaten van het huis. De diagnose van paniekstoornis wordt gebruikt indien de persoon niet ook criteria voor een van de andere angststoornissen, zoals OCD en PTSS voldoen. Als een persoon heeft een bipolaire stoornis en ook voldoet aan de criteria voor paniekstoornis zal ze worden gegeven beide diagnoses.
Een aanzienlijk aantal mensen met een bipolaire stoornis ervaart ook paniekaanvallen . Deze kunnen voorkomen in een aantal van de angststoornissen en omvatten de snelle ontwikkeling van ernstige angst . De symptomen van paniekaanvallen kan worden onderverdeeld volgens drie lijnen : de fysieke , emotionele en cognitieve ( gedachten ) .
Lichamelijke symptomen kunnen hartkloppingen , verhoogde hartslag , kortademigheid , tintelingen in de vingers en tenen , duizeligheid en misselijkheid . Emotionele symptomen zijn intense en overweldigende angst en vrees . De cognitieve symptomen zijn gedachten van naderend onheil , dat er iets vreselijks staat te gebeuren , dat de persoon op het punt om de controle te verliezen, of dat ze een katastrofisch medische gebeurtenis , zoals een hartaanval en zullen sterven . Het is gebruikelijk voor mensen met paniekaanvallen , denken dat er iets medisch mis , om behandeling te zoeken in een meldkamer.
Het begin van de symptomen optreedt over een paar minuten , en voor zover de aanslag opnieuw wordt geselectederd , duurt 10-15 minuten . Paniek aanvallen kunnen worden veroorzaakt door specifieke gevreesde gebeurtenissen , zoals het gaan buiten het huis , met opstaan en spreken in het openbaar , of het hebben van een brug over te steken . Ze kunnen ook optreden zonder een specifieke cue , en het is vaak deze angst , van het niet weten wanneer er een aanval komt , dat iemand kan leiden tot een angst voor het verlaten van het huis te ontwikkelen , ook wel aangeduid als agorafobie .
In termen van diagnoses , onder de huidige DSM - IV -systeem , paniekaanvallen kan voorkomen in een aantal aandoeningen , waaronder paniekstoornis met of zonder agorafobie , obsessieve - compulsieve stoornis , posttraumatische stress-stoornis , en diverse fobieën .
Angststoornissen omvatten een geheel van omstandigheden waarin de belangrijkste symptomen zijn nervositeit , intense angst , omdat ze gemakkelijk opgeschrikt , hebben van paniekaanvallen , het vermijden gevreesde situaties , en , voor sommigen , met opdringerige gedachten en dwangmatig gedrag . De ernst van de angststoornissen kan variëren van licht vervelend om zo ernstig dat een persoon wordt een gevangene om angsten verlammende , niet meer verlaten van het huis en soms gevangen in dwangmatige rituelen voor de meeste uren van de dag .
Angststoornissen vaak samen voorkomen met een bipolaire stoornis . Meerdere studies hebben aangetoond dat meer dan 50 procent van de mensen met een bipolaire stoornis criteria zal voldoen voor een angststoornis en meer dan 30 procent zal meerdere aandoeningen hebben . Paniekstoornis is de meest co - voorkomende , rond de 20 procent , gevolgd door gegeneraliseerde angststoornis ( GAD ) , sociale fobie , obsessief - compulsieve stoornis , en post - traumatische stress-stoornis ( PTSS ) .
De aanwezigheid van angststoornissen wordt geassocieerd met hogere tarieven van zelfmoord , alcohol-en drugsmisbruik , sociaal stoornis , en verminderde kwaliteit van life.Targeting symptomen van co-voorkomende angst, door middel van therapeutische en farmacologische strategieën , is zowel belangrijk als uitdagend
Afhankelijk van de stof, zijn er een aantal op het etiket (FDAapproved) en off-label strategieën die momenteel wordt gebruikt, met wisselend succes tarieven.
• Voor nicotine afhankelijkheid (sigaretten in het bijzonder), die veel aanvallen heeft, beschikbare medicijnen zijn onder andere nicotinevervangers (kauwgom, pleisters) en medicijnen om te proberen en te verminderen verlangen, zoals bupropion (Zyban, Wellbutrin) en varenicline (Chantix).
• Voor de behandeling van cocaïneverslaving en verlangen, zijn er momenteel geen FDA-goedgekeurde medicijnen. Er zijn evenwel een aantal off-label benaderingen bestudeerd. Medicijnen die een aantal voordelen kan hebben zijn: topiramaat (Topamax), modafinil (Provigil), disulfiram (Antabuse), amantadine (Symmetrel), Baclofen (momenteel onderzocht), bupropion (Wellbutrin), en andere antidepressiva.
