Het antwoord hangt af van de ernst van de astma van je dochter. Als ze heeft gecontroleerd of milde intermitterende astma, bijvoorbeeld, en als uitoefening triggers symptomen van astma, zoals hoesten, slijmproductie en ongemakkelijk ademhaling, vervolgens met behulp van een MDI voor inspannende fysieke activiteit kan eveneens worden vermeld. Behandeling opties in deze situatie zijn een kortwerkende b 2-agonisten, zoals albuterol en ingeademd cromolyn (Intal ®).

Voor veel schoolgaande kinderen, oefening is misschien wel de meest voorkomende astma veroorzaken. Deze kinderen met onvoldoende gecontroleerde astma ervaren vaak variabele hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid bij inspanning en lichaamsbeweging. Inspanningsastma (EIA) is een klinisch verschillend fenomeen. EIA is geen afspiegeling van onvoldoende gecontroleerde astma. Sommige artsen beschouwen het als een subtype van astma, terwijl anderen zien het als een mogelijke voorloper van astma en liever de beschrijvende term oefening geïnduceerde bronchospasmen (EIB) bij de rapportage-oefening gerelateerde symptomen bij een kind met onderliggende astma om duidelijk te benadrukken dat EIA wordt een afzonderlijke klinische entiteit (zie vraag 66 en 67).

Personen met oefening geïnduceerde bronchospasmen (EIB) ervaren respiratoire symptomen tijdens en na de aërobe training. De symptomen kunnen bestaan uit hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid, samen met pijn op de borst. De symptomen ontwikkelen zich gewoonlijk binnen 5-10 minuten na het sporten begint en vaak verminderen of zelfs helemaal oplossen als oefening wordt voortgezet en herhaald. In sommige individuen, kunnen de symptomen van EIB begint kort na de fysieke activiteit eindigt. De behandeling bestaat uit de juiste aandacht om warm-up en cooling-down manoeuvres, en voorgeschreven medicatie. Een andere "truc" is bedoeld om het inademen van koude lucht te verminderen: uw dochter aan te moedigen om te ademen door haar neus in plaats van al haar mond om zo op te warmen en bevochtigen de lucht voordat het de luchtwegen bereikt. Je zou ook kunnen overwegen om haar een gezichtsmasker dragen of haar mond en neus bedekken met een sjaal (stopte de uiteinden zorgvuldig in haar jas) als ze houdt om deel te nemen in de buitenlucht wintersporten, zoals skiën of schaatsen. Geneesmiddelen effectief bij de behandeling van de EIB oa orale leukotriene modifiers, ingeademd, kortwerkende b 2-agonisten, en ingeademd cromolyn. Als inhalers zijn voorgeschreven, moeten ze ongeveer twintig tot dertig minuten worden genomen voordat de warming-up routine.

Het antwoord is: nee, niet per se, en meestal niet. Verschillende studies hebben aangetoond dat astma medicatie ingeademd inhalator afgemeten dosis (MDI) vorm is net zo effectief als die toegediend via een vernevelaar, mits een spacer zoals een houdkamer wordt gebruikt met de MDI en de patiënt geschikte techniek beheerst. MDI's zijn goedkoop, in principe onderhoudsvrij, zeer draagbaar, en erg handig. Vernevelaars zijn meer omslachtig, moet een stroombron, en moeten regelmatig reinigen. Hetzelfde geneesmiddel dat kan worden toegediend in twee of drie minuten met behulp van een MDI zal dicht bij vijftien minuten met verneveling nemen.

Er zijn enkele specifieke situaties waarin een verstuiver plaats van een MDI-spacer opstart kan worden beschouwd. Baby's en zeer jonge kinderen die te jong zijn om MDI techniek te leren moeten hun medicijnen ontvangen via verneveling met behulp van een gezichtsmasker. Sommige kinderen kunnen worden onderwezen juiste MDI techniek wanneer ze van kleuterleeftijd, vooral als er een gemotiveerd volwassene in het huis om toezicht te houden en het kind aan te moedigen. Jonge kinderen met persisterende slecht gecontroleerde astma moeten, onder begeleiding van een arts, een vernevelaar thuis voor gebruik in noodgevallen. Elk kind dat in staat is om een MDI, gebruiken misschien vanwege een lichamelijke of neurologische beschadigingen kunnen astma medicijnen ontvangen via een vernevelaar. Tenslotte kunnen sommige kinderen die zeer slechte longfunctie niet diep genoeg te profiteren van het gebruik van een MDI en derhalve overschakelen naar een vernevelaar te inhaleren. Het laatste scenario is ongebruikelijk in een jongere die alleen heeft astma, maar kon een kind dat zowel cystic fibrosis en astma in deze categorie vallen.

Veel medicijnen die in de behandeling van astma worden geproduceerd in een vorm geschikt voor verneveling. De twee belangrijkste typen vernevelaars zijn jet vernevelaars en ultrasone vernevelaars. De meeste longartsen voorkeur jet vernevelaars voor hun patiënten als ze produceren medicatie deeltjes om meer uniforme grootte. Als Pulmicort ® Respules ®, een inhalatie steroïde voorbereiding, is voorgeschreven aan uw kind, moet worden toegediend door middel van slechts een jet vernevelaar. De Respules ® mag niet worden geleverd door middel van een ultrasone vernevelaar.

Verschillende studies hebben aangetoond dat elk merk of verschillende vernevelaar in de markt heeft verschillende medicationdelivery profielen. Hoewel alle vernevelaars werken op vergelijkbare wijze, moet je jezelf volledig vertrouwd te maken met de specifieke vernevelaar die uw kind arts voorschrijft. Lees alle aanwijzingen voor het gebruik en onderhoud zorgvuldig. Veel vernevelaar fabrikanten behouden internetsites voor hun producten, en het web kan een goede bron van informatie voor patiënten.

Om een vernevelaar gebruiken, moet u de plastic slang hechten aan de vernevelaar, moet uw kind de vernevelde medicatie (behandeling) inademt, die moet nemen tussen de tien en twintig minuten, en dan moet u het reinigen en voorbereiden van de vernevelaar voor het volgende gebruik , reinigen grondiger elke dag volgens de instructies van de fabrikant. Hier zijn enkele algemene richtlijnen over hoe u uw vernevelaar gebruiken. Baby's en jonge kinderen moet een speciaal masker te gebruiken in plaats van een mondstuk. Begrijp dat je bepaalde machine heeft specifieke instructies voor het juiste gebruik. Eerste, altijd verzamelen alle apparatuur en medicijnen die u nodig heeft, met inbegrip van de vernevelaar, slangen, geneeskunde, en de compressor. Was uw handen. Gebruik een schone vernevelaar en vul de medicatie beker met een dosis van het geneesmiddel van uw kind zoals voorgeschreven door de arts. Sluit de luchtslang tussen de vernevelaar en de compressor, samen met een vinger klep als je setup nodig is. Bevestig een mondstuk (of masker) aan de vernevelaar. Zet de compressor op en controleer of de vernevelaar produceert een medicijn mist. Uw kind moet dan plaats zijn of haar lippen rond het mondstuk en het stabiliseren van het mondstuk tussen de tanden, of moet je voorzichtig Breng het masker op het gezicht van uw kind, zorgen voor een goede afdichting. Vergeet niet om de vernevelaar rechtop te houden om morsen te voorkomen en om de effectiviteit te verhogen. Uw kind moet idealiter Adem rustig en kalm. Probeer je kind te leren om diep te inhaleren gedurende 3-5 seconden vóór het houden van zijn of haar adem voor maximaal tien seconden (en je moet tellen) en vervolgens uitademen normaal. Als de vernevelaar heeft een vinger klep, dient u het gat in de vinger klep te dekken, terwijl uw kind inhaleert, en ontdek de klep wanneer hij of zij uitademt. Herhaal het proces van het opstellen diep adem, gevolgd door adem houdt, totdat de vernevelaar begint te sputteren geluiden te maken. Het sputteren geluidssignalen dat de behandeling van uw kind klaar is.

Als alle medicatie oplossing is verneveld, demonteer de vernevelaar setup. Was alle onderdelen, met uitzondering van de buizen en vinger klep in water afwasmiddel en. Afspoelen met kraanwater en schud het overtollige water druppels. Sluit de verschillende onderdelen en draaien van de compressor om de vernevelaar droog. Wacht tot de vernevelaar helemaal droog is voordat u deze opbergt. Als uw kind gebruik maakt van een vernevelaar dagelijks, moet je ook een meer diepgaande schoonmaak elke achtenveertig uur of zo uit te voeren. Wanneer u dit doet, moet je eerst je handen te wassen. Dan, opzij zetten de slang en de klep, en bereiden een verse oplossing van gedestilleerd witte azijn en warm water met behulp van een deel witte azijn op drie delen warm water (een kwart witte azijn tot driekwart warm water). Geniet alle delen van de vernevelaar (behalve de slang en masker) in azijn en warm water oplossing zestig minuten. Na een uur, verwijder de vernevelaar onderdelen en spoel ze onder stromend water. Gooi de weekoplossing weg. Na het spoelen in schoon water en schud het overtollige water druppels. Sluit de verschillende delen van de installatie en laat de compressor om de vernevelaar droog. Wacht tot de vernevelaar helemaal droog is voordat u deze opbergt. Zorg ervoor om te achterhalen of de compressor die u gebruikt vereist specifieke onderhoud of reiniging.

Een vernevelaar is een apparaat aangedreven door elektrische stroom of batterijen die een fijne mist van de geneeskunde deeltjes die gemakkelijk kunnen worden ingeademd in de ademhaling passages de longen 'creëert. Het is ongecompliceerd in zijn werkwijze. Een kort stuk plastic buis gespecialiseerde hecht de motor aangedreven compressor (stroombron) aan een uiteinde aan de vernevelaar de juiste aan het andere. De compressor stuurt lucht door de slang die verbinding vergaarbak de vernevelaar (of "cup") waarbij het medicijn in vloeibare vorm wordt geplaatst. Wanneer de machine wordt aangezet, de lucht reist hoewel de buizen en wordt gedwongen door de vloeibare medicijn in de vernevelaar beker een fijn verspreid medicinale mist te creëren. Ademhaling de mist door een aangesloten gezichtsmasker of een mondstuk maakt levering van de geneeskunde aan de bronchiale doorgangen. Sommigen gebruiken de term "beademing" uitwisselbaar met de term "vernevelaar." Strikt genomen vernevelaar is het apparaat aan het andere uiteinde van de slang van de compressor, en niet de gehele set-up. Dat gezegd hebbende, de meeste mensen, waaronder artsen, hebben betrekking op de gehele machine-de compressor, slangen, medicatie beker, en het mondstuk (of masker)-gezamenlijk "de vernevelaar."

Veel ouders ten onrechte boos worden als een arts suggereert dat ze een vernevelaar moet hebben thuis, omdat ze denken dat het een teken dat de toestand van het kind is ernstiger dan het eigenlijk kan zijn. Als uw kind arts een vernevelaar heeft geadviseerd, bedenk dan dat het is slechts een alternatieve methode van het leveren van benodigde medicatie. Veel kinderen met astma vereisen steroïden of bronchodilatoren, die door inhalatie worden geleverd. Het gebruik van een afgemeten dosis inhalator (MDI) met of zonder spacer apparaat of gezichtsmasker is het vaker beschreven methode leveren therapeutische aerosolen. Toch moeten we benadrukken dat de aanbeveling dat u een vernevelaar thuis hoeft niet te betekenen dat uw kind astma ernstiger is geworden. Uw kind is niet "wordt aangesloten op een machine", omdat zijn of haar conditie is verslechterd. Ja, een vernevelaar is een elektrisch apparaat, maar houd in gedachten dat het een geldig en vaak zeer bruikbaar alternatief voor het gebruik van medicatie door een MDI of DPI ("puffer") apparaat geleverd. Een vernevelaar verandert de astma-medicijn in vloeibare vorm tot een aerosol die diep doordringt in de longen van uw kind bij elke inspiratie. Het wijdverbreide gebruik van draagbare verstuivers heeft het mogelijk gemaakt voor ouders om astmaverergeringen behandelen thuis, vaak waardoor de noodzaak voor SEH bezoeken en eventuele ziekenhuisopname.

Een speciale waarschuwing betreft vernevelaar gebruik bij peuters en jonge kinderen. Een kind jonger dan 5 jaar moet een masker gebruiken bij vernevelde medicatie wordt toegediend. Om maximaal te profiteren van de behandeling te verkrijgen, moet het masker een goede afdichting over de neus en mond van uw kind te creëren. Het leveren van vernevelde medicijnen met behulp van wat is genoemd de blow-by techniek is totaal ineffectief. De blow-by-methode probeert medicijnen te leveren door het houden van de lamp die het geneesmiddel onder de neus en mond van het kind bevat, met de hoop dat het de longen bereikt. Helaas werkt het niet! De blow-by-techniek vereist niet dat je een masker houden om het gezicht van het kind, dus hoewel een ouder kan geloven dat ze nog steeds effectief de behandeling van astma van hun kind, het is een feit dat slechts onbeduidende hoeveelheden van de geneeskunde bereikt de luchtwegen. De geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van astma, verkrijgbaar hetzij in vloeibare vorm voor verneveling of via een MDI inrichting bevatten bronchodilatoren (albuterol, Xopenex ®, pirbu terol), corticosteroïden (Pulmicort ® Respules ®) en mast-cellen stabilisatoren (Intal ® ).

Kerrin's commentaar:

Mijn zoon werd voor het eerst gegeven zijn vernevelaar toen hij ongeveer 8 maanden oud. Hij snel aan gewend en zal nu vragen om een behandeling als hij zich ongemakkelijk voelt. We hebben geleerd dat het een goed idee om de vernevelaar te brengen met ons (en veel albuterol) of we wellicht naar een plaats waar een trigger aanwezig is, zoals het huis van een vriend of een outdoor evenement zou kunnen zijn. We weten ook dat het belangrijk om te onthouden om het te pakken wanneer u op vakantie, samen met voldoende medicatie om mee als mijn zoon krijgt een ziekte van de luchtwegen die mogelijk zou kunnen leiden tot symptomen.