Bipolaire stoornis , evenals met vele andere dingen in het leven , totdat we erkennen dat er inderdaad iets mis is, is er niet veel kans van vooruit op een effectieve manier .

Toegeven dat "ik een bipolaire stoornis " of "Mijn zoon / dochter / man / vrouw heeft een bipolaire stoornis " is van cruciaal belang als men wil om vooruit te komen . Maar voor velen , die naar een plaats van acceptatie is moeilijk en , sommigen beweren , onmogelijk. Ontkenning van de ziekte bij zowel mensen met een bipolaire stoornis en hun gezinnen kunnen moeilijk te overwinnen zijn. Het is wat vaak brandstoffen stoppen van de behandeling en het invoeren van een draaideur situatie van frequente klinische hospitalisaties gevolgd door een snelle destabilisatie eenmaal terug in de gemeenschap . Acceptatie van de ziekte betekent niet dat je moet kopen in alle van de theorie en behandelingen worden aangeboden . Zoals je hebt gemerkt bij het lezen van dit boek , is er geen perfecte behandeling voor een bipolaire stoornis . Wat acceptatie doet is u uit te gaan van het moeras van 'Dit kan niet waar zijn "en" Ik kan dit niet tegen " of" Er is niets mis met hem / haar "naar" Oke, ik doe dit niet graag , maar wat zijn mijn opties , hoe kan ik vooruit ? "

Het is geen toeval dat de aanvaarding van een ziekte of probleem is de eerste stap in vele therapeutische programma's waar verandering gewenst is . Dit omvat twaalf stap groepen , zoals AA , en is centraal therapeutische technieken zoals aandachttraining en cognitivebehavioral therapie .

Al dat gezegd , is er een andere dimensie aan de acceptatie van de ziekte , en dat is : voor veel mensen met een bipolaire stoornis , vooral bipolaire I - het onvermogen om te accepteren kan meer een symptoom van de ziekte ( werkelijke hersenendysfunctie ) en minder een psychologische functie zijn , zoals ontkenning . Zoals we al eerder besproken , is dit anosognosie , en waar het bestaat de notie van acceptatie van een ziekte of aandoening moet op een manier die zinvol is voor de individual.Statements zoals te wijzigen : "Ik geloof niet dat ik heb een ziekte , maar ik ben in staat om een baan te houden en blijf uit het ziekenhuis toen ik deze medicijnen , " kunnen zijn het soort dingen dat zal werken .

Tenslotte kan inzicht in de ziekte en de mogelijkheid van aanvaarding beïnvloed door huidige stemming van het individu . Inzicht wordt vaak verloren of ernstig vervormd wanneer mensen zijn manisch , psychotisch of depressed.Yet tussen stemming episodes , kan inzicht in de ziekte intact zijn.

Lichttherapie behandeling maakt gebruik van full - spectrum licht ( zoals de zon , maar niet zoals de meeste lampen ) in de behandeling van seizoensgebonden affectieve stoornis . Voor sommige mensen met een bipolaire stoornis , vooral die met een sterke seizoensgebonden component aan hun stemmingswisselingen , kan lichttherapie een effectieve behandeling , of een add-on behandeling , te verminderen of beëindigen van een depressieve episode .

Speciale lampen of lichtbakken zijn beschikbaar en de behandeling omvat dagelijkse blootstelling aan een bepaalde dosis (meestal 10.000 lux ) van volspectrum licht voor een bepaalde periode ( tussen de dertig en negentig minuten per dag ) . Een lux is een maat voor licht of verlichting , met maanlicht gelijk aan 1 lux , een gemiddelde woning tussen 200-400 lux , en een zonnige dag tussen de 32.000 en 100.000 lux . Sommige mensen vinden dat het manipuleren van de tijd van de dag nemen ze hun licht behandeling kan ook helpen om de slaap te reguleren . De lampen kosten tussen de $ 150 en $ 300 , en vervanging van lampen draaien rond de $ 15 .

Een gezond verstand , en kosteneffectieve , aanpak van lichttherapie is om buiten te komen op een dagelijkse basis en maak een wandeling of doe een andere activiteit , in de volle zon .

Hoewel niet helemaal begrepen, imaging studies met behulp van een positron emissie tomografie (PET) scanner toont veranderingen in de bloedstroom in de gebieden van de hersenen (de hersenstam en het limbisch systeem) wanneer VNS wordt gebruikt. Deze veranderingen zijn vergelijkbaar met die vermeld in studies van de effecten van antidepressiva op de hersenen. Neurochemische veranderingen waargenomen met VNS betrekken zowel serotonine en noradrenaline.

VNS goedgekeurd door de FDA voor de adjuvante ( add-on ) behandeling van resistente depressie in 2005 , voorafgaand aan deze , zijn enige gebruik was bij de behandeling van epilepsie . VNS omvat de chirurgische implantatie van een elektrisch apparaat dat de nervus vagus zenuw - complex die ontstaat in de hersenen stimuleert , reist de hals en beïnvloedt een aantal belangrijke functies in het lichaam , inclusief hartslag en zweten hoe snel voedsel passeert onze spijsvertering .

Implantatie van het zakhorloge - sized apparaat in de linker borst gebeurt onder algemene verdoving . Eenmaal geïmplanteerd , het apparaat een stroom regelmatig . De resultaten van studies naar VNS waren niet robuust - minder dan 30 procent kans op slagen . Toch is het biedt wel een optie en wat hoop aan mensen met ernstige en terugkerende depressie, waar niets anders heeft gewerkt .

Net als andere antidepressiva , kan VNS een overstap naar een manische , gemengde of hypomane episode veroorzaken . De rol van NVS in de behandeling van bipolaire stoornis ( met name bipolaire depressie ) is niet goed bestudeerd .

VNS draagt het risico van de operatie en algemene anesthesie . Andere complicaties die zijn waargenomen zijn schade aan de stembanden en schade aan de zenuwen die gevoel besturen in het onderste gedeelte van het gezicht .