Wat zijn ACE-remmers?

ACE-remmers en vaatverwijders breiden bloedvaten, waardoor het hart om efficiënter te functioneren. Alvorens in te gaan wat ACE-remmers zijn, is het passend om te bespreken wat ACE is.

ACE staat voor angiotensin converting enzyme. Als je zou aannemen van de naam, ACE is een enzym dat in het bloed die een eiwit genaamd angiotensine in een actieve vorm omgezet. Geselectederde angiotensine veroorzaakt het bloedvat in het lichaam te vernauwen, waardoor de bloeddruk verhoogt. Angiotensine veroorzaakt ook het lichaam aldosteron, een stof die zorgt onze nieren om natrium en vocht vast, waardoor oedeem los. Door het blokkeren van de omzetting van angiotensine in zijn actieve vorm, ACE-remmers verlagen de bloeddruk.

ACE-remmers zijn gevonden om de veranderingen in de hartspier die later hartspier letsel zoals een hartaanval verminderen of voorkomen. Sommige patiënten, vooral degenen die schade van de hartspier in de voorste wand van het hart te ontwikkelen, ontwikkelen late zwelling of verwijding (de zogenaamde hart remodeling door cardiologen) in de linker ventrikel. Deze dilatatie verhoogt de morbiditeit en vermindert overlevingskans. Behandeling van deze patiënten vroeg met ACE-remmers is aangetoond dat de progressie van linker ventriculaire uitbreiding te vertragen en verminderen morbiditeit en mortaliteit. Bij behandeling met ACE-remmers, patiënten ervaren minder hart dilatatie. Een aantal grootschalige klinische studies zijn afgerond dat de effectiviteit van dergelijke interventies te documenteren.

ACE-remmers worden ook voorgeschreven voor bepaalde soorten nierproblemen, vooral als je diabetes hebt.

Voorbeelden van veelgebruikte ACE-remmers:

Generieke benaming Merknaam
benazepril Lotensin
captopril Capoten
enalapril Vasotec
fosinopril Monopril
lisinopril Prinivil
quinapril Accupril