Wat is een endomyocardiale biopsie? Hoe vaak zal ik er een nodig?

Afwijzing is de meest voorkomende en ernstige complicatie na harttransplantatie, vooral tijdens het eerste jaar. Vanwege het risico van afwijzing je zeer nauwlettend en frequent hartspier biopsieën (endomyocardiale biopsie) nodig. Verwerping worden ontdekt en behandeld om beschadiging van het getransplanteerde hart te voorkomen.

De follow-up en testschema na een transplantatie is vrij heftig voor de eerste paar maanden. De helft van alle mogelijke afwijzingen optreden binnen de eerste 6 weken, en de meeste gebeuren binnen de eerste 6 maanden van de operatie.

Harttransplantrecipiënten zorgvuldig worden gecontroleerd op tekenen van afstoting. De beste methode om te controleren uw nieuwe hart op tekenen van afwijzing is om een hart spierbiopsie (endomyocardiale biopsie) uit te voeren. Deze procedure wordt uitgevoerd in het hartkatheterisatielaboratorium. Het is meestal een poliklinische procedure die minder dan 1 uur duurt om uit te voeren, je kunt terug naar huis na de procedure. Biopten worden routinematig gepland door uw transplantatie team, maar kan ook worden gedaan als u nieuwe symptomen die mogelijk afwijzing zou kunnen suggereren ontwikkelen.

Onder plaatselijke verdoving een kleine katheter (een fijne, holle buis) wordt via een ader in de hals en wordt geleid naar het hart met behulp van een röntgenapparaat voor begeleiding. Deze techniek is zeer vergelijkbaar met een recht hartkatheterisatie procedure. Aan het uiteinde van de katheter is een bioptoom, een klein pincet-achtig instrument dat wordt gebruikt om knip een klein stukje hartspierweefsel. U zult geen pijn voelen van deze procedure, maar kan wat lichte druk te voelen. Vervolgens worden deze zeer kleine specimens van hartspierweefsel (endomyocardium) uit het hart en door de katheter teruggetrokken. Een kleine pleister wordt geplaatst op de plaats waar de arts de katheter ingebracht in uw nek ader.

Deze biopten onder de microscoop onderzocht op tekenen van schade aan het hart. Als de biopsie toont tekenen van schade aan het hart cellen als gevolg van de afwijzing, kan de dosis en de aard van uw immunosuppressiva worden veranderd om de afwijzing verder te onderdrukken.

U moet periodieke biopsieën ondergaan om er zeker van dat zelfs de eerste tekenen van afstoting worden gedetecteerd maken. In de weken na de transplantatie optreden van de cardiale biopten vaker, naarmate de tijd vordert deze biopsieën minder frequent. Voor elke transplantatie ontvanger, afhankelijk van de biopsie resultaten, de biopsie schema varieert.

Endomyocardiale biopsieën worden meestal wekelijks gepland voor de eerste 4 weken na transplantatie en daarna om de week gedurende 1 tot 2 maanden. Daarna biopten treden meestal op elke 1 tot 3 maanden voor het eerste jaar en dan daarna een keer per jaar. Na uw jaarlijkse examen en biopsie, het schema van de biopten is afhankelijk van uw transplantatie arts en het bedrag van de afwijzing gedetecteerd eventuele