Mijn dosis Sinemet niet meer werkt. Wat gebeurt er?

Sinemet heeft een korte halfwaardetijd (een maat voor de duur van de actie) en wordt geleverd in pulsen onregelmatige en discontinu, naar de hersenen. Deze pulserende en onregelmatige levering van Sinemet is mede verantwoordelijk voor het dragen van af of "uitschakelen" (meestal aan-uit). Dit wordt ook besproken in Vraag 27. De onregelmatige levering van Sinemet kan gedeeltelijk worden verbeterd door het toevoegen van Comtan. Comtan verhoogt Sinemet's werkingsduur. De onregelmatige levering kan worden verbeterd, gedeeltelijk, door toevoeging van een dopamine-agonist. Een agonist (Mirapex, Requip, permax) voorziet de hersenen met een alternatieve dopamine. Hoewel de onregelmatige levering Sinemet gedeeltelijk verantwoordelijk voor het dragen uit of aan-uit, is de progressie van PD met voortdurend verlies van dopamine-producerende cellen in de hersenen die voornamelijk verantwoordelijk voor het dragen aan en uit-schakelen. Sinemet effectiviteit is afhankelijk van de capaciteit van de resterende dopamine cellen L-dopa veranderen dopamine, een vermogen dat is aangetast als elke resterende cel verdwijnt. De effectiviteit van de agonisten niet afhangen van het vermogen van de overblijvende cellen L-dopa veranderen dopamine. Dat is de reden waarom, naast hun wordt gebruikt als de eerste behandeling voor PD, worden ze ook gebruikt in meer geavanceerde PD. Het vinden van de juiste balans tussen Sinemet, Sinemet plus Comtan, en een agonist vergt tijd en geduld. Het bijhouden van een dagboekje waarin wanneer u uw medicatie te nemen, wanneer je eet, en of u nu op (medicatie werken) of uit (medicatie werkt niet) zal u en uw arts een krachtig inzicht in wat er gebeurt te geven.

Soms als u een dosis Sinemet missen, vooral 's nachts, kan je een pijnlijke kramp ervaren in de spieren van een van uw benen of beide. De kramp (genaamd dystonie) is meestal slechter in de vroege ochtend voordat u uw eerste dosis van de medicatie. Het toevoegen van een dopamine-agonist 's nachts of het nemen van een dosis Sinemet voordat je uit bed meestal helpt. Het is niet dat je Sinemet niet meer werkt-het zal altijd tot op zekere hoogte, het is dat het werkt niet meer zo goed als in het begin. Hey! Niets, van auto's tot de mens, werkt ook wanneer het oudere als toen het jonger was. PD is een biologisch fenomeen, het erger met de tijd, maar er zijn zeker van middelen om deze.