Item gefilterd op datum: december 2012

Moet ik stoppen met mijn astma-medicatie? Discussie over zwangerschap, astma en medicijnen kan ingewikkeld. Als vuistregel, zal eenderde van zwangere vrouwen met astma een verbetering van hun astma bij zwangerschap ervaren, zal eenderde een verergering van hun symptomen en astma eenderde zal onaangetast door de zwangerschap. De ideale zwangerschap van een medicijn oogpunt zou zijn waarin geen medicijnen nodig was. Het zou prachtig zijn, maar niet realistisch te zijn, om te suggereren dat een vrouw die astma heeft haar zwangerschap kon voltooien, zonder dat een anti-astma medicatie. Hoe kunnen artsen minimaliseren medicatie risico's voor zowel de moeder als haar ongeboren kind?

Zoals je misschien wel voorstellen, heeft dit dilemma het onderwerp van discussie tussen specialisten op het gebied van farmacologie, verloskunde, neonatologie, longziekten, en allergie geweest. Een groot deel van de tijd, geld en moeite is besteed in een poging om deze zeer moeilijk te beantwoorden vraag op te lossen. De huidige aanbevelingen, die altijd worden herzien, vormen een consensus op basis van de meest betrouwbare wetenschappelijke gegevens die momenteel beschikbaar zijn. De meest recente uitgebreide verslag over het beheer van astma tijdens de zwangerschap werd gepubliceerd in 2004. De aanbevelingen van de Nationale Astma Educatie en Preventie Programma (NAEPP) zijn gebaseerd op een gedetailleerd overzicht van studies die verschenen in de medische literatuur van 1993 tot 2003. Er is brede overeenstemming dat agressieve behandeling van astma symptomen is van primair belang in het toestaan van de zwangerschap over te gaan tot termijn en om de meest gunstige uitkomst voor zowel moeder als kind te bereiken.

Veiligheid geneesmiddel tijdens de zwangerschap wordt voor elke medicatie door de Amerikaanse Food and Drug Administration (zie vraag 94). Voor milde intermitterende symptomen van astma, de voorkeur kortwerkende bronchusverwijder is albuterol. Om de symptomen gelabeld aanhoudende controle, een inhalatie corticosteroïd de voorkeur medicatie. Binnen deze klasse, de drug die betrokken is geweest bij de meeste studies is budesonide. Echter, als een vrouw is met behulp van een andere geïnhaleerde steroïden, de aanbeveling is om verder te gaan met dezelfde medicatie gedurende de zwangerschap. Indien er behoefte aan een langwerkende bronchodilatator, zou salmeterol de eerste keuze, vooral omdat het is gebruikt in dit land langer dan formoterol. Oraal (systemische) corticosteroïden zijn perscribed voor vrouwen die zwanger zijn, indien het gebruik absoluut noodzakelijk is, moeten ze worden toegediend, zij het met grote zorg. Orale corticosteroïden zijn geassocieerd met preëclampsie in sommige zwangere vrouwen, en met vroegtijdige levering en laag geboortegewicht. De hoeveelheid gegevens die momenteel beschikbaar is, onvoldoende is om een absolute uitspraak over de korte termijn gebruik van systemische steroïden bij vrouwen die zwanger zijn mogelijk. Orale steroïden gebruik dient derhalve te worden beperkt tot vrouwen die last hebben van ernstige astma tijdens hun zwangerschap. Geneesmiddelen zoals theofylline, cromolyn, en leukotriene modifiers worden vermeld als alternatief, maar niet de voorkeur, behandelingen voor astma tijdens zwangerschap.

Veel vrouwen met astma hebben vaak allergische rhinitis en sinusitis. Deze omstandigheden kunnen tijdens zwangerschap met intranasale steroïden en de tweede generatie antihistaminica, loratadine en cetirizine behandeld. Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, moet pseudo-efedrine worden vermeden. Momenteel zijn de gegevens over het gebruik van montelukast aan zwangere vrouwen met allergische rhinitis zijn onvoldoende om een aanbeveling te doen.

Als u van plan bent zwanger te worden, moet u zowel uw verloskundige en uw allergoloog of longarts over hoe u uw astma te beheren raadplegen terwijl je zwanger bent. Als u zwanger wordt onverwacht, in overleg met uw arts in het begin van je zwangerschap en stellen een behandelplan voor problemen te ontwikkelen. Onder alle omstandigheden, is het uiterst belangrijk voor zwangere vrouwen symptomen van astma vroeg en agressief behandelen. Aan de andere kant van de kwestie van de veiligheid van geneesmiddelen ligt de vraag wat er gebeurt als je geen astma medicijnen te nemen. De grootste kans om een zwangerschap in een vrouw met astma is een slechte astmacontrole. Ongecontroleerde astma is zeer schadelijk voor de ontwikkeling van de baby en kan resulteren in verwoestende complicaties voor zowel moeder als kind. Mogelijke complicaties van slecht gereguleerde astma zijn onder andere verhoogde bloeddruk, pre-eclampsie, eclampsie en vroeggeboorte voor de moeder. Het kind kan te vroeg geboren worden, ontwikkelen intra-uteriene groeivertraging, en hebben een laag geboortegewicht bij aflevering, samen met een verhoogde perinatale morbiditeit en mortaliteit. Ontoereikende controle van astma van de moeder leidt tot een verminderde toevoer van zuurstof naar de ontwikkeling van de baby (de moeder hypoxie) en een verminderde bloedtoevoer naar de baarmoeder. Dit zijn ernstige en potentieel levensbedreigende situaties voor zowel moeder als kind, de risico's van het gebruik van verschillende medicijnen zijn meestal aanzienlijk lager. Alle medisch specialisten het erover eens dat ze hun zwangere patiënten met astma medicijnen die niet alleen zeer effectief, maar ook zo veilig mogelijk te maken voor zowel moeder als kind moeten behandelen. Ongecontroleerde of onvoldoende behandelde astma is een veel groter potentieel gevaar voor zowel de zwangere vrouw en haar foetus dan het mogelijke risico verbonden aan het nemen van astma geneeskunde: Een feit kan niet sterk genoeg worden benadrukt.

Geen specifieke interventie bestaat dat kans op het ontwikkelen van astma van een kind wijzigen. Als u al een kind met allergische symptomen of astma, maar er zijn een paar maatregelen die u tijdens uw zwangerschap kan nemen die mogelijk potentiële uw ongeboren kind voor het ontwikkelen van astma kan wijzigen. Als je een roker bent, moet u onmiddellijk stoppen. Kinderen geboren uit moeders die tijdens hun zwangerschap roken hebben een verhoogde incidentie van piepen in de kinderschoenen. Als je niet rookt, moet u ook de blootstelling aan passief roken te vermijden. Blijf de milieucontrole maatregelen in uw huis die zijn aanbevolen voor uw eerste kind te onderhouden. Bij het plannen van maaltijden, beperk uw inname van de meer sterk allergene voedingsmiddelen (zoals noten, pinda's, schaaldieren, eieren en zuivelproducten) als hun afwezigheid in de voeding van de moeder lijkt het ontstaan van allergische symptomen te vertragen in een jong kind. Het vermijden van alcoholhoudende drank is aanbevolen tijdens de zwangerschap. Overweeg borstvoeding je kind voor ten minste de eerste drie en bij voorkeur zes maanden van hun leven. Moedermelk is aangetoond dat het ondersteunen en stimuleren de ontwikkeling van het immuunsysteem van uw kind. Tot slot, prenatale zorg begint zo vroeg mogelijk in de zwangerschap is van cruciaal belang bij het verstrekken van uw pasgeboren kind met de best mogelijke gezondheid bij de geboorte.

Voor sommige kinderen, de ontwikkeling van allergie of astma is onvermijdelijk ondanks al uw inspanningen op volgende aanbevelingen deskundigen. Passende zorg voor kinderen in combinatie met vroege herkenning en behandeling van symptomen van astma maakt een significant verschil in het uiteindelijke resultaat van uw kind astma. Bespreek de situatie en eventuele problemen die u kunt hebben met allergoloog of longarts van uw kind om te zien of ze hebben extra, meer geïndividualiseerde aanbevelingen voor u.

Omdat uw 6 -jarige dochter heeft astma , is er een statistisch verhoogde kans dat je tweede kind ook zal hebben astma . Begrijp dat, hoewel astma neiging om te draaien in gezinnen , is het niet zeker dat als een kind deze aandoening heeft , zal ook uw andere kinderen . Hoewel onze kennis van de genetica aanzienlijk neemt van jaar tot jaar , we hebben momenteel niet de mogelijkheid hebben om individuele genen te manipuleren op te heffen of te wijzigen potentieel van een kind van een bepaalde ziekte , zoals astma te ontwikkelen.

Naast een genetische aanleg voor het ontwikkelen van astma , omgevingsfactoren spelen een duidelijke rol in het beïnvloeden die mogelijk een risico voor het ontwikkelen van deze aandoening . Er zijn kinderen zonder familiegeschiedenis van astma of allergie die toch ontwikkelen terugkerende borst symptomen van hoesten en piepen . We worden steeds meer kennis over milieu- factoren en hun relatie met astma , en wat kan worden gedaan om het effect van deze situaties te verminderen .

Objectieve beoordelingen van de gepubliceerde studies die acupunctuur gebruiken om astma te behandelen zijn niet eenduidig. De beschikbare gegevens zijn niet duidelijk ofwel voordeel of nadeel. De consensus onder Amerikaanse deskundigen is dat extra hoogwaardig onderzoek moet worden uitgevoerd voordat aanbevelingen kunnen worden gedaan over de effectiviteit van alternatieve therapeutische benaderingen van astma. Het is belangrijk te onthouden dat, vanaf 2007, de medische wetenschap heeft geen absolute manier van genezen van astma (zie vraag 22). Astma kan echter zeer sterk worden gecontroleerd, waardoor kinderen en volwassenen met deze ziekte om volwaardig, actief leven te leiden. Astma specialisten werkzaam in de Verenigde Staten zijn van mening dat het gebruik van anti-astma medicatie speelt een cruciale rol bij het handhaven van een optimale controle van de kinderen, AOS astmasymptomen en dat ze zijn het fundament van een uitgebreide astma-management programma.

Het is belangrijk voor kinderen met astma en hun ouders zoveel mogelijk over de ziekte leren. De kennis in combinatie met de lopende overleg met de behandelend arts zal helpen patiënten en hun families ontwikkelen van de nodige zelfmanagement vaardigheden die een essentieel onderdeel van een succesvolle astma zorg. Oefening en het volgen van een gezonde levensstijl zijn even belangrijk als het meten van piekafvoeren en het gebruik van inhalator medicijnen. De National Institutes of Health (NIH) heeft zich geëngageerd om de aanpak, Äúapproaches tot gezondheidszorg die buiten het domein van de conventionele geneeskunde als beoefend in de Verenigde Staten., AU Daartoe Congres opgericht in 1998 het Nationaal Centrum voor complementaire en alternatieve geneeskunde (NCCAM). De NCCAM is een van de zevenentwintig instituten en centra die deel uitmaken van de NIH. Het NIH is een van de acht agentschappen onder de Public Health Service in het ministerie van Volksgezondheid en Human Services. De NCCAM is, Äúdedicated tot het verkennen van complementaire en alternatieve geneeswijzen in de context van strenge wetenschap, opleiding van complementaire en alternatieve geneeskunde (CAM) onderzoekers en verspreiding van betrouwbare informatie aan het publiek en professionals., AU Het ligt in Bethesda, Maryland op de NIH complex en onderhoudt een uitgebreide en informatieve website (http:/www.nccam.nih.gov/) waar u betrouwbare informatie over alternatieve en aanvullende behandelingen kunnen krijgen voor astma en diverse andere ziekten.

De term complementaire geneeskunde verwijst naar behandelingen die de traditionele medische behandelingen aan te vullen of aan te vullen. Alternatieve medische behandelingen, anderzijds, hebben het doel van volledige vervanging traditionele medische therapieën alternatieven. Alternatieve behandelingen wezen verwerpen de aanpak van astma wij aanbevelen. Aanvullende astma therapieën zijn ontworpen samen astma behandelingen in dit boek worden gebruikt. Sommige patiënten met astma wij voor hebben verkend yoga, zwemmen therapie, meditatie, traditionele Chinese geneeskunde (met inbegrip van kruiden), acupunctuur, ademhalingsoefeningen, en homeopathische middelen, terwijl vast te houden aan hun astma behandeling plannen. Als u vragen over een van deze complementaire behandelmethoden hebben, raden wij u begint het verzamelen van informatie door eerst spreken met de leden van het medisch team die direct betrokken zijn bij uw kind, aos zorg.

Is er een verband tussen het drinken van melk en een verhoogde productie van slijm? Er is geen causaal verband tussen het drinken van melk en het produceren van slijm, tenzij je een echte melk allergie. Na verloop van tijd, heeft folklore ontwikkeld over de rol van melk en de productie van slijm (tabel 28). Melk op zichzelf niet het stimuleren van de productie van slijm, en we zijn niet bewust van enige wetenschappelijke experimenten die bewezen hebben dat alleen het drinken van melk stimuleert slijmafscheidende klieren om hyperactief. Omdat volle melk heeft meer botervet dan 1%, 2%, of magere melk, kan het lijken alsof je kind produceert meer slijm, maar dit is slechts een waarneming en geen feit.

Kinderen die echt allergisch zijn voor melk zal meer slijm produceren als ze worden blootgesteld aan zuivelproducten. Tijdens een allergische reactie op melk, worden slijmafscheidende klieren gestimuleerd om aanzienlijk grotere hoeveelheden slijm dat kan lijken dikker dan normaal produceren.

Sommige kinderen kunnen worden ongemakkelijk drinken van volle melk tijdens een luchtweginfectie of als ze last hebben symptomen van astma. Als dat de ervaring van uw kind is, kunt u tijdelijk zuivelproducten beëindigen of over te schakelen naar een van beide magere of 1% melk toe tot de acute symptomen verdwijnen. Magere melk de voedingswaarde van volle melk, het enige verschil is de afwezigheid van het botervet.

De meeste kinderen die astma hebben gediagnosticeerd en in eerste instantie behandeld door hun huisarts. Van de ongeveer zeven miljoen kinderen met astma in de Verenigde Staten, zijn slechts een klein percentage die ofwel door een allergoloog of een longarts.

Als uw kind astma is mild van aard en goed gecontroleerde, kan er geen reden om een specialist te zien zijn. De sleutelzin in de laatste zin wordt goed gecontroleerd. Volgens de door de Nationale Astma Educatie en Preventie Programma (NAEPP) richtlijnen, heeft astma controle is bereikt wanneer uw kind geen hoesten, geen moeite met ademhalen, geen nachtelijk ontwaken als gevolg van hoesten of piepen, geen acute astma-aanvallen, geen afwezigheden van school of activiteiten, en de ouder of verzorger heeft geen gemiste tijd van het werk. Objectief, moet uw kind normale of bijna normale longfunctie hebben. Als aan deze criteria wordt voldaan, wordt uw kind astma goed onder controle.

Overleg met een longarts of een allergoloog is geschikt indien het beheer doelen bovenstaande niet worden bereikt. De specialist kan aanbevelingen doen die hij of zij gelooft dat de uiteindelijke uitkomst van de astma van uw kind zal verbeteren. Lopende dagelijks bestuur moet de verantwoordelijkheid van de huisarts zijn en, afhankelijk van het succes, terug bezoeken aan de specialist al dan niet nodig zijn. Als er problemen ontstaan, kan een discussie tussen uw huisarts en de specialist vaak zijn alles wat nodig is om de situatie onder controle is. De gecombineerde inspanningen van ouders en artsen werken samen vormen een belangrijk, zo niet cruciaal, onderdeel van een uitgebreide astma-management programma en kan uw kind om het best mogelijke resultaat te bereiken.

Hoe effectief het kan zijn, en wat zijn de risico's verbonden aan injectiebehandeling (immunotherapie)? Er wordt geschat dat 60% tot 80% van de kinderen met astma zijn ook allergisch. Dit betekent dat zij een verhoogde IgE, of allergische antistoffen en een positieve allergietest (RAST ® of huidtest) dat correleert met hun patroon van symptomen. Een voorbeeld hiervan is het kind dat heeft een positieve test aan de hond en die in contact met een hond hijgt wanneer zijn. Zoals beschreven in het antwoord op vraag 34, de positieve test en de geschiedenis van het kind zijn vergelijkbaar met een slot en sleutel die de deur naar een kamer vol symptomen openen.

Astmasymptomen kan worden veroorzaakt door zowel allergische en niet-allergische prikkels. Als allergie speelt een belangrijke rol bij astma van een kind, dan is het kind kan een passende kandidaat voor wat gewoonlijk wordt aangeduid als allergie injectie behandeling, allergie shots, hyposensitization of desensibilisatie, of, technisch juist te zijn, allergeen immunotherapie (IT zijn ). Immunotherapie betreft de subcutane injectie van specifieke allergenen die zijn bewezen (door zowel een positieve geschiedenis en met passende allergie testen) verantwoordelijk voor het veroorzaken van allergische symptomen van uw kind. De techniek van het injecteren van patiënten met specifieke allergenen (immunotherapie) is gebruikt als een vorm van behandeling in de klinische praktijk van allergie voor meer dan tachtig jaren. Om praktische redenen moet allergie injectie behandeling worden beschouwd als een zeer langzame vorm van immunisatie. Vele maanden meestal passeren voordat een bewijs van klinische verbetering optreedt die kan worden toegeschreven aan de allergie shots. Met de huidige stand van kennis en techniek, is het moeilijk (zo niet onmogelijk) te voorspellen vooraf wat het uiteindelijke klinische respons op immunotherapie zal voor elk individueel kind. Immunotherapie is effectief gebleken bij de behandeling van allergische rhinitis, insect sting allergie en allergische astma zijn. Echter, ieder kind die astma heeft, is niet noodzakelijk een geschikte kandidaat voor allergeen immunotherapie.

Immunotherapie is zelden of nooit is voor kinderen die jonger zijn dan 5 jaar oud. Behandeling duurt gewoonlijk drie tot vijf jaar. Verloop van de behandeling van uw kind begint met wekelijkse kantoor bezoeken. Aangezien de dosis allergeen wordt verhoogd, wordt het interval tussen bezoeken vordert van week twee keer per maand, om uiteindelijk op de handhaving niveau, een bezoeken drie of vier weken. De beslissing over wanneer te stoppen met immunotherapie is gebaseerd op een aantal overwegingen. Twee van de belangrijkste punten betrekking op de frequentie van de symptomen van uw kind en het vereiste van voortdurende medicatie. Uw kind moet idealiter vrij zijn van symptomen en vereisen weinig of geen snelwerkend, quick-reliëf, of inhalatiecorticosteroïden medicijnen voor 12 tot 18 maanden voor immunotherapie behandeling stopt. Je moet altijd bespreken met de arts van uw kind zowel de mogelijke voordelen en bijwerkingen geassocieerd met een behandeling of medicijnen voor uw kind voorgeschreven. Ten aanzien van immunotherapie, moet u begrijpen dat uw kind zal worden gegeven injecties met de specifieke allergenen die verantwoordelijk zijn voor het aansturen van zijn of haar symptomen van astma zijn geweest. Daarom is het zeer belangrijk dat de allergie shots door een arts of een ander lid van het gezondheidszorgteam die ervaring hebben met deze wijze van behandeling moet worden toegediend.

In het algemeen zijn de meeste patiënten ervaren weinig of geen bijwerkingen van immunotherapie behandeling toegediend door een ervaren beoefenaar. Onder de reacties die kunnen ontwikkelen, de meest voorkomende is gelokaliseerd jeuk en zwelling op de injectieplaats. De mogelijkheid van een meer algemene, systemische allergische reactie, hoewel veel minder vaak, bestaat ook. Een dergelijke reactie kan presenteren als niezen, hoesten, netelroos, en piepende ademhaling. Een ernstige systemische of anafylactische reactie zou kunnen optreden tijdens immunotherapie maar reacties van dergelijke intensiteit zijn gelukkig zeldzaam. Tot slot, uiterst zeldzame meldingen van fatale reacties die zich na een allergie injectie zijn verschenen in de medische literatuur. Met snelle aandacht en behandeling, bijwerkingen van immunotherapie kan bijna altijd worden direct gecontroleerd op de plek, in het kantoor van de allergoloog, zonder toevlucht te nemen tot de middelen van een ziekenhuis of een meldkamer. Om deze reden, elke patiënt die immunotherapie, ongeacht hoe lang ze immunotherapie (of hoe druk hun schema is) ondergaan moet in het kantoor van de arts wacht minstens twintig minuten na ontvangst van hun injecties. Er mogen absoluut geen uitzonderingen op deze regel. De overgrote meerderheid van ernstige reacties zullen optreden binnen deze korte periode van observatie, een patiënt die doet ontwikkelt een negatieve reactie en die is in het kantoor van de arts kan snel en effectief door de arts en het personeel worden behandeld. Na de allergoloog evaluatie van uw kind, een uitgebreide beoordeling dat de diagnose en specifieke aanbevelingen behandeling zal met u besproken beoordelingen voltooit. Alleen bepaalde kinderen worden beschouwd als geschikte kandidaten voor immunotherapie. Als uw kind voldoet aan de medische criteria die door de gepubliceerde richtlijnen, raden wij u immunotherapie behandeling als onderdeel van uitgebreide astma-management programma van uw kind te nemen.

Frank's commentaar:

Ik was de weg terug in de vroege jaren 1990 aangeduid Dr Feldman door mijn kinderarts, die aanbevolen ontvang ik allergie schoten op een regelmatige basis. Ze zijn echt aanzienlijk geholpen door de jaren heen en hebben algemeen al een positieve behandeling voor mij. Helaas, immunotherapie is waarschijnlijk niet voor iedereen, maar voor het grootste deel mensen die ik ken die de schoten krijgen hebben minder kans op ernstige allergie of astma afleveringen lijden. Als u denkt dat uw kind zou kunnen profiteren van allergie shots, of als de arts adviseert het, dan is het misschien het zien van een allergoloog en het ontvangen van een "huidtest" is misschien een goed idee zijn. Uw kind kan niet uitdrukken dezelfde voorliefde voor de schoten die je zou voelen, maar hij of zij zal u dankbaar zijn in de toekomst.

Het antwoord op de vraag is nee, het is niet gevaarlijk voor antihistaminica nemen als je astma hebt. Op een gegeven moment werd het ten onrechte aangenomen dat de potentiële drogen actie van antihistaminica op het slijm in de bronchiale doorgangen zou verergeren en verergeren van astma. Momenteel beschikbare bewijsmateriaal ondersteunt niet de hypothese. Integendeel, er enige informatie waaruit blijkt dat antihistaminica zijn zelfs goed bij kinderen met astma. Wij zijn niet bevelen dat antihistaminica worden als een specifieke behandeling voor astma. Echter, met zeldzame uitzonderingen, kinderen die zowel allergische neusklachten en astma moet geen probleem hebben het nemen van antihistaminica. Veel artsen aarzel dan niet om de antihistamine klasse geneesmiddelen gebruiken op een kind met astma en allergieën die kunnen profiteren van het gebruik ervan.

Ondanks de huidige kennis met betrekking tot de farmacologische werking van antihistaminica, bijsluiters in een aantal van de producten nog steeds vermeld dat patiënten die astma hebben moeten het gebruik van hen. Dit is een voorbeeld van hoe moeilijk het soms is om een aanbeveling te wijzigen zodra het in druk verschenen. Wij zijn comfortabel voorschrijven antihistaminica voor de behandeling van allergie bij kinderen met astma. Antihistaminica algemeen veilig en effectief. We geloven ook sterk dat eventuele veranderingen in de medische behandeling van een kind (met inbegrip van de toevoeging van een over-the-counter, zonder recept antihistaminicum) vooraf moeten worden besproken.

Kerrin's commentaar:

Mijn zoon was voorgeschreven Zyrtec ® op hetzelfde moment werd hij officieel gediagnosticeerd met astma. Hij neemt het elke dag, samen met Singulair ®. Zijn de symptomen van astma zijn goed onder controle sinds hij begonnen met het nemen van deze medicijnen, en zijn allergieën zijn ook beheersbaar gebleven.

Ja, tenzij uw kind arts u heeft meegedeeld dat vaccinatie is medisch gecontra-indiceerd. Griep is een zeer besmettelijke ziekte die elk jaar terugkeert tijdens het griepseizoen. De meeste griep infecties optreden tussen november en maart, en iedereen is het risico voor geïnfecteerd raken met het griepvirus. De Centers for Disease Control en Prevention (CDC) publiceert jaarlijks aanbevelingen voor het toedienen van het griepvaccin. Op enkele uitzonderingen na, de meeste mensen met astma zijn geschikte kandidaten voor het ontvangen van het vaccin elk jaar, te beginnen op de leeftijd van 6 maanden.

Bepaalde bevolkingsgroepen zijn op een hoger risico voor het ontwikkelen van complicaties van de griep. Deze personen behoren alle kinderen van 6 tot 23 maanden oud, zwangere vrouwen, volwassenen van 50 jaar en ouder, en iedereen met chronische aandoeningen zoals astma, diabetes, bloedarmoede evenals long, hart en nierziekten. Extra groepen hoog-risico kinderen met een verzwakt immuunsysteem secundair aan HIV / AIDS, iedereen op een langdurige behandeling met corticosteroïden, kinderen die chemotherapie of bestraling voor kanker, en elk kind in de leeftijd van 6 maanden en 18 jaar die chronisch vereist aspirine therapie. Momenteel zijn er twee soorten influenzavaccin beschikbaar, zoals besproken in vraag 83, de traditionele vorm is een geïnselectederd (gedood) vaccin via intramusculaire injectie. Sinds 2003, heeft een verzwakt (levend, verzwakt) vaccin beschikbaar dat wordt geleverd als een neusspray geweest. Omdat veel stammen van het influenzavirus bestaan en hebben de neiging om te muteren of wijzigen van jaar tot jaar, dient het vaccin voortdurend aangepast. Nadat het vaccin wordt toegediend, beschermende antilichamen binnen twee tot drie weken. Het vaccin is effectief voor ongeveer een jaar, dat is waarom het nodig is om jaarlijks een herhalingsvaccinatie.

De intranasaal toegediend verzwakt griepvaccin wordt momenteel niet aanbevolen voor kinderen die jonger zijn dan 5 jaar of voor iedereen die astma of andere chronische hart-of longaandoeningen heeft. Zwangere vrouwen en volwassenen ouder dan 49 jaar mogen niet ontvangt deze vorm van het griepvaccin. Kinderen kunnen de griepvaccin tegelijk met hun andere immuniseringen krijgen. De mogelijkheden om een ernstige reactie of griepsymptomen uit de geïnjecteerde (gedood) vaccin hoogst onwaarschijnlijk. Elk kind die is gediagnosticeerd met een ernstige ei-allergie mag niet worden gegeven het griepvaccin.

Alle kinderen van 6 maanden en ouder, tenzij ze een specifieke contra-indicatie, moet het griepvaccin elk jaar ontvangen. Natuurlijk, als u nog vragen of opmerkingen heeft over elke immunisatie, je moet bespreken met de arts van uw kind.

Het is een mythe dat griepvaccin zal ertoe leiden dat u of uw kind ziek worden met " de griep . "  † œæ ¸ € å ± ® Je kunt niet ontwikkelen influenza van het vaccin . In feite is het precies het tegenovergestelde is waar: het vaccin beschermt de ontvangers van influenza . Vaccinatie beschermt tegen ernstige ziekte veroorzaakt door de specifieke stammen van influenza in het vaccin . Echter, alleen omdat u of uw kind zal niet griep krijgen van de vaccinatie , betekent niet dat je kind helemaal niet ziek zullen krijgen . Als kind werd blootgesteld aan influenza onmiddellijk voorafgaand aan de vaccinatie , is het mogelijk dat hij of zij nog steeds ziek , hoewel de vaccins de ernst of de duur van de ziekte kan verminderen . Het is ook mogelijk dat u of uw kind ziek zou kunnen worden van een andere kiem of virus , of zelfs een stam van influenza andere dan degene die in het vaccin - maar over het algemeen , het krijgen van de vaccinatie verhoogt kans op het vermijden van influenza voor dat seizoen van uw kind . ( Vergeet niet , het vaccin is alleen van toepassing op stam van influenza een bepaald seizoen , moet u uw kind opnieuw gevaccineerd het volgende jaar. )

De effectiviteit van het vaccin in het voorkomen van ziekte is gerelateerd aan algemene gezondheidstoestand en de specifieke componenten in het vaccin van uw kind. Af en toe , sommige kinderen klagen van gelokaliseerde pijn , zwelling of roodheid op de injectieplaats . Met de nieuwere pediatrische vaccin formuleringen , de mogelijkheid van de ontwikkeling gegeneraliseerde symptomen zoals lichte koorts is vrij zeldzaam . De "take- home message " met betrekking tot vaccinatie tegen influenza is dat elk kind dat een chronische ziekte , vooral die met longziekten , moet jaarlijks immunisatie krijgen tegen " de griep . " De enige uitzondering op deze aanbeveling van toepassing op ieder kind dat allergisch is voor eieren. Als uw kind een allergische reactie op eieren , bespreken de situatie met de arts de eerstelijns gezondheidszorg van uw kind en , indien mogelijk , streven naar een overleg met een allergoloog .