Item gefilterd op datum: december 2012

CKD is chronische nierziekte disease.We classificeren van de mate van chronische nierziekte in stadia of graden van ernst ( tabel 1 ) .

GFR glomerulaire filtratiesnelheid . Dit is een maat voor het vermogen van de nieren filteren . Het geeft ons een schatting van wat voor soort werk je nieren aan het doen zijn . Er zijn verschillende methoden voor het meten van GFR . Uw nefroloog kan u vragen om uw urine te verzamelen voor 24 uur . De urine en serum creatinine -concentratie wordt gemeten . Met behulp van een wiskundige formule met urine creatinine en serum creatinine , kunnen wij uw GFR te bepalen. Er zijn meer wetenschappelijke methoden ( inulinezuivering , iothalamaat klaring ) nier filtratie meten , maar niet algemeen gebruikt in de klinische praktijk .

ESRD is end - stage renal disease . End - stage renal disease signalen dat de nieren niet langer hun vitale functies, die uitscheiden toxines , het beheren van elektrolyten , en het behoud van een goede vochtbalans onder andere kan bieden. De GFR minder is dan 15 ml / min bij terminale nierinsufficiëntie optreedt .

De nieren zijn twee boonvormige organen gelegen aan weerszijden van de wervelkolom onder je laagste ribben . De nieren hebben drie belangrijke rollen :

1 . Zij regelen de afvoer van afvalstoffen en vocht uit het lichaam .

2 . Ze de balans van de chemicaliën en mineralen in je lichaam .

3 . Ze scheiden hormonen die het lichaam in staat om rode bloedcellen ( erytropoëtine ) produceren en invloed hebben op uw bloeddruk ( renine ) beïnvloeden.

Nierfalen treedt op wanneer de nieren niet langer kan bieden deze vitale functies . We beginnen om vocht vast en gezwollen benen te ontwikkelen. Onze elektrolyten zijn niet meer in balans , bijvoorbeeld , kan het kalium high.We geworden bloedarmoede omdat we niet langer genoeg produceren erythropoietin.We ontwikkelen hogere bloed pressure.With gevorderd nierfalen we falen om gifstoffen zoals ureum , waardoor wij uitscheiden ziek voelen ( misselijkheid, vermoeidheid ) .

De creatinine is een bloedtest die we gebruiken als een marker van de nierfunctie . Het is een natuurlijk afbraakproduct van spierweefsel die vrij door de nier geeft , is het niet geabsorbeerd of gemetaboliseerd door de nieren dus het geeft ons informatie over de functie van de nieren . Een normale creatinine is dan of gelijk aan 1,3 mg / dl voor mannen en minder dan 1,1 mg / dL voor vrouwen .

De volgende lijst van bronnen en organisaties hebben meer
informatie over stoppen met roken.
De National Cancer Institute (NCI)
1-800 4-kanker (422-6230)

De American Cancer Society (ACS)
http://www.cancer.org

De American Heart Association
1-800-AHA-USA1 (1-800-242-8721)
http://www.americanheart.org/

De American Lung Association
1-800-LUNG-USA (1-800-586-4872)
http://www.lungusa.org/
http://www.lungassoc.org/

Het National Institute on Drug Abuse (NIDA)
http://www.nida.nih.gov/

Het ministerie van Volksgezondheid (DOPH) en de Amerikaanse
Public Health Association (APHA)
202-777-APHA (1-202-777-2742)

Het Agentschap voor de Gezondheidszorg Beleid en Onderzoek (AHCPR)

US Department of Health and Human Services (DHHS)
1-800-358-9295
http://www.ahcpr.gov/

De American Council on Science and Health (ACSH)
http://www.acsh.org/

Bureau voor Alcohol, Tabak, Vuurwapens en Explosieven (BATF)
1-202-927-8210
http://www.atf.treas.gov/

Centers for Disease Control en Prevention (CDC)
Nationaal centrum voor Chronische Ziekte Preventie en Gezondheid
Promotie (NCCDPHP), Bureau van Roken en gezondheid
(OSH)
1-770-488-5701 (verzoeken algemene informatie / publicatie)
1-800-CDC-1311 (mediacampagne antwoordregel / fax-service).
http://www.cdc.gov/tobacco/
Artsen behoort te Care (DOC)
http://www.fammed.wisc.edu/med-student/doc

De Federal Trade Commission (FTC)
1-202-326-2222 (publicaties)
1-202-326-3090 (tabak-gerelateerde vragen)
http://www.ftc.gov/

Food and Drug Administration (FDA)
1-301-827-4420
http://www.fda.gov/

De National Health Information Center (NHIC)
1-800-336-4797
1-301-565-4167
http://www.health.gov/nhic

Het Agentschap voor de Gezondheidszorg Beleid en Onderzoek (AHRQ)
1-800-358-9295
http://www.surgeongeneral.gov/tobacco/

De American Society of Addiction Medicine (ASAM)
1-301-656-3920
http://www.asam.org/

Web Site Information
Mayo Clinic Nicotine Dependence Center
http://www.mayoclinic.org/ndc-rst/

Tobacco.org
Nieuws en informatie over tabak: http://www.tobacco.org/
Bestrijding van het tabaksgebruik groepen: http://www.tobacco.org/Resources/
tob_adds.html

Tabaksontmoediging archieven van de Universiteit van Californië,
San Francisco (UCSF)
http://www.library.ucsf.edu/tobacco/tcafaq.html

Actie tegen Roken en Gezondheid (ASH)
http://www.ash.org/

Lijst van staatsleiders tabaksontmoediging organisaties: http://www.ash
org / websites.html
waarheid
http://www.thetruth.com

Nicotine Anoniem (een 12-stap zelfhulpgroep)
1-800-415-0328
http://www.nicotine-anonymous.org

QuitNet, stoppen allemaal bij elkaar
http://www.quitnet.org

Zevende Dag Adventisten's steungroepen
Rokers Anoniem (beschikbaar via Alcoholisten
Anoniem)

SmokEnders
http://www.smokenders.com

Leer hoe te stoppen met roken, krijgt deskundige hulp, Access Print
Middelen, zoeken Studies
http://www.smokefree.gov/

Stoppen met roken Leadership Center
http://smokingcessationleadership.ucsf.edu/

Nationale Mental Health Information Center, Substance
Misbruik en Geestelijke Gezondheid
http://mentalhealth.samhsa.gov/

De Stichting voor een Smoke Free America
http://www.anti-smoking.org/

Het Nationaal Clearinghouse voor Alcohol en Drug Information
(NCDAI)
http://ncadi.samhsa.gov/

Public Citizen, Nieuws Tabak Resources
http://www.citizen.org (en geef tabak in de zoekmachine)

Centers for Disease Control and Prevention, roken en
Gebruik van tabak
http://www.cdc.gov/tobacco

Quit For Life
http://www.freeclear.com/quit-for-

WebMD
http://www.webmd.com

WhyQuit.com
http://www.whyquit.com/

Philip Morris USA, QuitAssist ™ Program
http://www2.philipmorrisusa.com/en/quitassist/index_flash
. Asp

Corporate Accountability International
http://www.stopcorporateabuse.org/cms

Ja er is! In november van 2004, The National Cancer Institute Information Service (NCI / CIS) ontwikkelde een netwerk van telefonische assistentie meldpunten om raad rokers die willen stoppen met roken. Via dit netwerk, ontvangen staten financiering als onderdeel van het Center for Disease Control Tobacco Control Program, zodat er geld was om de meldpunten bekend als quitlines te stellen of de bestaande telefonische assistentie counseling programma's uit te breiden. De Nationale Stop Lijn telefoonnummer 1-800-Quit Now OF 1-800-784 - 8669, die u naar uw eigen lokale geografische gebied. Daarnaast hebben veel lokale stoppen met roken programma's bieden meldpunten 24/7. Kijk online of in de Gouden Gids van uw telefoonboek, of bel uw lokale ziekenhuis om uit te zoeken waar en wie u kunt bellen voor informatie over een hotline nummer.

Het is belangrijk dat u uw plan delen met je familie en vrienden en om hun steun te lokken om u de beste kans van slagen te geven . Studies herhaaldelijk aangetoond dat dragers verbeteren slagingspercentages significant in vergelijking met patiënten die zonder het gebruik van dragers stoppen . (Vragen 60 en 73 hebben meer informatie over het belang van ondersteuning. ) Het is herhaaldelijk aangetoond dat de meerderheid van onze gewone gedrag sterk worden versterkt of gedoofd vanwege onze sociale ondersteuning . Mensen zijn sociale dieren. Dit is de reden waarom peer groups hebben zo'n krachtige invloed op de jeugd . Dit is ook de reden dat adverteerders gebruik maken van beroemdheden om hun producten te pitchen . We willen zijn als ze zo kopiëren we hun voorkeuren te voelen meer als hen. Familie , kerk en gemeenschap zozeer vanwege dit feit besproken door politici als versterking van de kernwaarden . U vindt de aanmoediging van anderen nodig als je verder met uw plan om te stoppen .

Naast het verkrijgen van de steun van familie en vrienden , kunt u ook een steungroep of een " maatje " om u extra persoonlijke ondersteuning te geven te vinden. Maak een afspraak met je buddy in persoon of via de telefoon . Als je een relatie met een buddy , telefoon elkaar dagelijks te ontwikkelen , in ieder geval totdat je ouder bent dan de eerste periode van terugtrekking. Veel ziekenhuizen hebben steungroepen of stoppen met roken programma . U kunt uw lokale ziekenhuis , de American Lung Association , of de American Cancer Society te bellen , of kijk op internet naar namen en plaatsen waar er steungroepen en / of een telefonische hotline vinden

De bedoeling van de MSA was om tabak bedrijven te beschermen tegen verdere aansprakelijkheid . Er zijn echter nog steeds een aantal rechtszaken aangespannen omdat de MSA werd opgericht in 1998 . Sommige van deze rechtszaken zijn class action geweest , waar een groep of klasse van personen wordt vertegenwoordigd door een advocaat en alle prijzen die worden verdeeld over de klas , ook degenen die niet direct betrokken kan zijn bij het geschil . Andere rechtszaken zijn individuele geweest , waarbij de keuze geheel aan het individu of zijn of haar nalatenschap . Of een bepaalde rechtszaak is class action of individu wordt grotendeels bepaald door de staat waar de groep of individu zich bevindt . In 2004 , een New Yorkse jury $ 20.000.000 aan de vrouw van een langdurige roker die longkanker overleden. Dit was de eerste keer in de geschiedenis van New York dergelijke geschillen plaatsgevonden . Het meest recente geval , Philip Morris tegen Williams , werd gehoord door de Hoge Raad in 2006 met een beslissing sprake is 20 februari 2007 . In die zaak had een Oregon jury de weduwe van een overleden roker $ 79.500.000 in bestraffende schade toegekend . De verdachte , Philip Morris , betoogde met succes dat dit neerkomt op het nemen van eigendom zonder eerlijk proces en het Hooggerechtshof de beslissing over de toekenning omgekeerd.

Een overvloed van websites voorzien van letselschade advocaten ondersteuning van uw recht om te klagen , ook degenen die gespecialiseerd zijn in tabak . Deze rechtszaken variëren van staat tot staat als burgerlijke wetten verschillen in elke staat . Nog in 2002 , bijvoorbeeld in Californië kon tabaksfabrikanten aanklagen voor fraude en nalatigheid . Het bewijs dat de industrie veranderde tabak met additieven om het meer verslavend ontvankelijk zou zijn, ongeacht het verleden bescherming van de industrie ' tegen rechtszaken . De meeste van deze rechtszaken , vooral omdat de meester vaststellingsovereenkomst , het ongelijk zijn gesteld . Het Hooggerechtshof omkering is maar een voorbeeld . In 2005 heeft het Hooggerechtshof van Illinois een 10000000000 $ vonnis tegen een tabaksfabrikant over de misleidende verklaringen die licht sigaretten waren veiliger in gebruik omgekeerd . In januari 2008 heeft het Hooggerechtshof van Florida mandaat een deadline voor alle tabak -gerelateerde schade gevallen , omdat het niet meer na die datum ingediende gevallen zou horen . De bottom line is dat de window of opportunity raakt op en men moet eerst een advocaat te raadplegen alvorens verder te gaan .

Het doel was om te helpen de staten te herstellen Medicare en Medicaid kosten voor door de overheid verzekerde slachtoffers van tabak- gerelateerde ziekten. Door ondertekening van de MSA , procureurs-generaal staten ' gaf het recht om rechtszaken tegen de tabaksindustrie bedrijven maken voor het overtreden van de staat antitrust wetten en wetten met betrekking tot bescherming van de consument . De deelnemende tabak bedrijven overeengekomen om hun marketing strategieën te veranderen om reclame aan minderjarigen te voorkomen , direct of indirect . In de loop der jaren zijn de tabaksfabrikanten blijven voldoen aan hun verplichtingen op twee manieren: ( 1 ) door terugbetaling aan de staten voor de medische kosten die gemaakt van het gebruik van tabak , en ( 2 ) door te laten zien dat ze zijn gestegen uitgaven voor de jeugd anti - roken programma's in de bedrag van $ 100 miljoen per jaar .

De schikking gevraagd de bedrijven om de prijs van tabak te verhogen . Naar aanleiding van de overeenkomst , de vier belangrijkste tabaksfabrikanten - Philip Morris , RJ Reynolds , Brown & Williamson , en Lorillard - hun prijzen meer dan 45 ¢ per pack om de extra kosten te dekken . De hogere kosten leiden tot een vermindering van de tiener roken . De tarieven van het roken onder Amerikaanse jongeren hebben hun laagste punt bereikt in bijna drie decennia , als gevolg van de gestegen kosten van sigaretten plus de ontwikkeling van anti - roken educatieve programma's.

De Master Settlement Agreement (MSA) toegekend miljarden dollars aan de staten in november 1998. De vier grootste tabaksfabrikanten maakte een cash settlement en overeengekomen om andere zakelijke praktijken in reactie op de rechtszaken die door de procureur-generaal van 46 Amerikaanse staten en 5 gebieden van de VS te wijzigen. Deze tabak bedrijven ook afgesproken om anti-rook campagnes te financieren. Deze overeenkomst kwam over meerdere rechtszaken beweerde dat de tabaksfabrikanten bedrieglijke was geweest in hun reclame campagne beweert dat roken was veilig en niet verslavend. Deze beweringen opgenomen illegale marketing campagnes gericht op kinderen. De MSA specifiek verbiedt: Het gebruik van cartoon c

• haracters in reclame, promotie, verpakking of etikettering van sigaretten;

• Billboards, stadion borden en doorvoer borden reclame sigaretten;

• Brand-logoed kleding en andere merchandise (zoals caps en T-shirts);

• sampling Gratis-product overal behalve voor een voorziening of afgesloten ruimte waar de exploitant waakt of heeft een redelijke basis om te geloven dat er geen minderjarigen aanwezig zijn;.

• De betalingen voor het gebruik van sigaretten in films, tv-programma's, live opgenomen performances, video's, of video games;

• Gebruik van niet-merknamen van tabak op sigaretten (tenzij een dergelijk gebruik antidateerde 1 juli 1998);

• Vergunningen derden te gebruiken of te adverteren elke sigaret merk op een wijze die een schending van de MSA zou vormen indien het wordt gedaan door de deelnemende fabrikant;

• Overeenkomsten die een derde te verbieden van de verkoop, aankoop, of het weergeven van reclame het ontmoedigen van het gebruik van sigaretten of de blootstelling aan passief roken;

• Het gebruik van een sigaret merk als deel van de naam van een stadion of arena. De MSA beperkt tabak sponsoring tot een per jaar en verbiedt: • Brand-naam de sponsoring van evenementen met een significante jong publiek;

• Sponsoring van evenementen waar de betaalde deelnemers of deelnemers zijn jeugd;

• Sponsoring van concerten (tenzij gebeurtenissen agerestricted);

• Sponsoring van sportieve evenementen tussen beide ploegen in een voetbal, honkbal, voetbal, of hockey competitie.

Met betrekking tot een merknaam sponsoring toegestaan door de MSA:

• Reclame voor de merknaam sponsoring gebeurtenis kan elke sigaret geen reclame;

• Geen deelnemende fabrikant kan verwijzen naar een merknaam sponsoring evenement of om een beroemdheid of een andere persoon in een dergelijk geval in haar reclame voor sigaretten.

De MSA vereist dat:

• Tabak-industrie documenten openbaar zijn via een website voor betaald door de bedrijven;

• Tabak bedrijven bekendmaken betalingen aan lobbyisten en andere grote donaties.

De MSA ontbond het Tobacco Institute, de Raad voor tabak, en de Raad voor Indoor Air Research, en zorgt voor de regulering van en toezicht op eventuele nieuwe brancheorganisaties. Bovendien is de MSA beperkt meewerkende merken van:

• Ondersteunen van verlegging van MSA overgaat tot een programma dat is noch tabak gerelateerde noch gezondheid;

• Tegengestelde wetgeving verbod op de verkoop van sigaretten in verpakkingen van minder dan 20;

• Tegenover de passage van bepaalde vormen van provinciale en lokale bepalingen voornamelijk met betrekking tot toegang van jongeren tot tabak.

Over een periode van 25 jaar, zullen de staten van tabak bedrijven ontvangt ongeveer $ 246.000.000.000 door de MSA en vier andere individuele staat nederzettingen die kunnen worden gebruikt om anti-rokers te ondersteunen. Toekomstige jaarlijkse betalingen, op basis van de inflatie en de verkoop van sigaretten, zal blijven tot in de eeuwigheid. De MSA biedt industriële financiering specifiek bestemd voor-anti-jeugd roken onderwijsprogramma's en een nationaal gezondheidsonderzoek stichting. Als onderdeel van de $ 246.000.000.000 MSA, de deelnemende tabak bedrijven overeengekomen om ongeveer $ 1450000000 besteden aan de staten meer dan 5 jaar voor de oprichting en uitvoering van een anti-rook reclame-en voorlichtingscampagne publiek ontworpen om te verminderen en te voorkomen tiener roken, en bijdragen van $ 250.000.000 meer dan 10 jaar tot een stichting voor onderzoek, die zal worden gewijd aan de studie van de programma's om de jeugd het roken te verminderen, alsook de studie van en educatieve programma's voor tabak-gerelateerde ziekten te voorkomen. Naleving wordt afgedwongen door elke staat procureur-generaal. Het niet naleven van deze regels en beperkingen kan leiden tot een brede, gerechtelijke bevelen en burgerlijke sancties.

Een vorm van bewuste herprogrammering nodig is om de automatische aangename herinneringen vervangen onaangename. Dit is onderdeel van hoe cognitieve gedragstherapie (CGT) werken, in het vervangen van de automatische negatieve gedachten in verband met zijn depressie met positieve gedachten (zie vraag 71-73). Dit is echter vooral een uitdaging omdat het vervangen van de automatische aangename herinneringen verbonden aan iemands roken met negatieve. Hier is een lijst van onaangename herinneringen die men kan proberen op te roepen wanneer geconfronteerd met een positieve herinnering. Uiteraard is de lijst is volledig noch specifiek voor elk individu. Het is belangrijk je eigen lijst op te schrijven en oefen ze door het lezen van de lijst hardop naast herinneren zo levendig mogelijk de bezienswaardigheden, geluiden en geuren met hen verbonden

• Moeite om de geur te verbergen om ontdekking en straf te vermijden.

• Rook sijpelt in alles, verlaten van zijn veelbetekenende tekens inclusief de grungy gele tint waar het aangeraakt.

• De extra tijd en energie die nodig was om sigaretten te kopen en rook hen.

• Het lopen uit van sigaretten in het midden van de nacht, die naar de winkel om wat te kopen.

• Roken peuken die verschrikkelijke geproefd omdat je liep uit de sigaretten.

• Hoesten bij het opstaan in de ochtend en op gezette tijden gedurende de dag.

• Gaten in je kleren.

• Vlekken op je vingers.

• Brandwonden op het meubilair.

• Stinkende adem.

• Klachten van familie, vrienden, en collega's.

• herinneren jezelf dat sigaretten eigenlijk smaak slecht.

• herinneren jezelf dat roken maakt je lichaam giftige, verkort je leven, en kan je doden met een vreselijke ziekte.

Joseph's commentaar:

De goede herinneringen waren zo lang geleden dat ik een harde tijd herinneren hen. Ik heb genoten van een sigaret met mijn koffie in de ochtend, en toen ik jonger was, ik hield van de inpassing in de rokende menigte van mijn vrienden. Het was de "volwassen" is om te doen! De slechte herinneringen; mijn gezondheid afnam met rokershoest in de ochtend, de prijs van sigaretten, consumeren meer en meer van mijn maandelijkse inkomen, het steeds minder het "cool" is om te doen, en persoonlijke ervaring van dierbaren sterven van roken gerelateerde aandoeningen.

Lisa's reactie

: Met de hulp van mijn stoppen met roken leider, ik berekend dat ik makkelijk was het besteden van $ 50 per week (in 2002!). Na het stoppen, ik al snel gerechtvaardigd kopen van een nieuw fornuis en een nieuwe koelkast! Ik kreeg nieuwe kleren en "speelgoed." Ik heb aardiger tegen me ooit zonde geweest

Dit is de voornaamste reden individuele en groepstherapie verbetert stoppen met roken prijzen! U kunt proactieve maatregelen om uw gevoel van welzijn, zodat de verlangens zijn minder ernstig nemen ter verbetering. Regelmatige aërobe oefening (zoals zwemmen, dansen, hardlopen, wandelen, etc.) stimuleert de ademhaling sneller, neerslaat transpiratie, verhoogt de hartslag, en endorfine ("feel good chemicaliën" afgescheiden door de hypothalamus in de hersenen en hypofyse volgende oefening ). Plan regelmatige lichaamsbeweging en volg het plan. Onderzoek toont aan dat rokers die het nemen van een regelmatige lichaamsbeweging programma hebben een veel hogere stoppen met roken slagingspercentage. Hoe groter de mate van lichamelijke activiteit, hoe hoger de kans op succes bij de resterende zonder tabak. Veel mensen gebruiken sigaretten om stress te verlichten. De oefening is een uitstekende stress reliever en kan uw afhankelijkheid van sigaretten voor stress vervangen.

Eet een goed uitgebalanceerd dieet. Drink veel vocht. Elke vorm van vloeistoffen zijn goed behalve koffie en alcohol, die vaak triggers voor een verlangen om te roken. Haal meer rust. Ga vroeger naar bed dan uw gebruikelijke bedtijd te gaan met de vermoeidheid. Neem een multivitamine voor een energieboost.

Praat met jezelf over de voordelen van het niet roken. Geschil alle rationalisaties die u gebruikt om een roker te blijven. Reframe je denken. Zeg tegen jezelf: "Ik wist niet stoppen met roken, ik kiezen om een niet-roker te worden, en dit is de grootste prestatie van mijn leven geweest!" Visualiseer hoe veel beter je zal zien en voelen. Mediteren. Zitten in een comfortabele stoel. Sluit je ogen. Maak je geest leeg, zodat alle gedachten en gevoelens om naar de achtergrond verdwijnen. Adem langzaam en diep. Na een paar minuten, zal het verlangen om te roken weg te gaan. Beloon jezelf met het doen van activiteiten die je graag doet. Steek je hand uit naar anderen, het helpen van hen zal u helpen. Blijf uit de buurt van plaatsen waar je rookte. Verander je dagelijkse routine. Vermijd rook gevulde kamers en vrienden die roken. Leg aan hen uw plan. Ontwikkelen van een actieplan. Wie wil ik zijn en wat wil ik doen, nu ik ben niet langer een "roker? 'Wat zijn mijn doelen? Tabel 14 kan je helpen om na te denken over en te identificeren uw persoonlijke strategieën voor succes.