Diabetische nefropathie is de term die gebruikt wordt om nierschade die optreedt bij diabetes , meestal van langdurige beschrijven . De schade aan de nieren bij diabetes kan het gevolg zijn van de hoge bloedsuikerspiegel zelf , wat leidt tot een uitbreiding van bepaalde stoffen in het filtermechanisme van de nier . Schade Deze uitbreiding van de delicate cellen die verantwoordelijk zijn voor het filteren van afvalstoffen door de nier. Uiteindelijk zijn er abnormale druk en veranderingen in de belangrijkste elektrische balans op dit complexe structuur . Deze veranderingen leiden tot lekkage van eiwitten die meestal wordt gehouden, of geabsorbeerd door de nieren . De bloeddruk kan stijgen als gevolg van overbelasting van vocht en vernauwing van de kleine bloedvaten . De stijging van de bloeddruk verder letsels de nier indien niet behandeld . Als er overmatige lekkage van eiwitten , het lichaam proteïne gebrekkig, wat kan leiden tot gegeneraliseerde wallen en zwelling . Uiteindelijk kan de nieren niet en hun functies moeten worden vervangen door de processen van zowel hemodialyse ( bloed filtreren en verwijderen van afval door middel van een machine ) of peritoneale dialyse ( een eenvoudiger proces waarbij afval wordt omgezet in vloeistof ingebracht in de buikholte ) , of een niertransplantatie vereist .

Hoewel volledig nierfalen is niet een gemeenschappelijke uitkomst bij diabetes in percentage , diabetes is de meest voorkomende oorzaak van nierfalen bij volwassenen met en komt voor in meer dan 25.000 mensen per jaar in de Verenigde Staten . Nierfalen is zeer storend voor het leven van de lijder en is erg duur om te behandelen. De neiging om diabetische nierschade te krijgen heeft een erfelijke component , zodat als een naast familielid met diabetes last van , een individu heeft meer kans om het te ervaren . Het kan echter worden vertraagd of zelfs verhinderd . Goede beheersing van bloedsuiker en bloeddruk , alsmede het gebruik van bepaalde geneesmiddelen bekend als ACE - remmers of ARBs , is aangetoond dat duidelijk langzame progressie van diabetische nierschade . Bovendien kan zeer vroeg worden gedetecteerd door gevoelige tests gemeenschappelijk gebruik .

Diabetische retinopathie is schade aan het oog die het gevolg is van chronisch onbehandelde of onvoldoende behandelde hoge bloedsuikerspiegel. In de meer geavanceerde vorm , kan dit leiden tot ernstig gezichtsverlies of blindheid indien onbehandeld, en dit kan plotseling optreden zonder waarschuwing . Het is de belangrijkste oorzaak van blindheid bij de werkende leeftijd volwassenen in de Verenigde Staten en meer dan 20.000 mensen blind geworden als gevolg van diabetes elk jaar . Om dit te voorkomen , moeten alle mensen met diabetes regelmatig worden gescreend met een oogonderzoek of foto van de binnenkant van het oog ( netvlies ) . Omdat het vaak niet nauwkeurig lokaliseren bij Type 2 diabetes daadwerkelijk ontwikkelt, zoals het stil en onbekende maanden of zelfs jaren kan zijn , mensen met type 2 diabetes worden onderzocht retinopathie bij de diagnose , terwijl die met type 1 diabetes moeten tussen de 3 en 5 jaar worden onderzocht nadat de diagnose is gesteld . De frequentie waarmee follow - up bezoeken wordt aanbevolen zal afhangen van de bevindingen en de maatregelen om deze aan te pakken maatregelen . Bijvoorbeeld , als er geen retinopathie wordt gedetecteerd , follow- up onderzoek in 2 jaar kan worden aanbevolen , terwijl in het geval van ernstige bevindingen die de actieve behandeling , follow - up in 3 maanden of minder kan worden verlangd .

Hoewel het is duidelijk aangetoond dat de progressie van diabetische retinopathie is gerelateerd aan de controle van de bloedsuiker , zijn er verschillende andere factoren . Er is een erfelijke aanleg , zodat als een naast familielid met diabetes ontwikkeld retinopathie , heb je meer kans om dat te doen . U dient uw oogarts op de hoogte , die bijzonder waakzaam zal zijn . Controle van de bloeddruk is aangetoond vertraging verslechtering van retinopathie en controle van cholesterol afwijkingen speelt ook een rol bij het voorkomen van progressie . Stoppen met roken kan de progressie van diabetische retinopathie te vertragen. Daarom , al deze factoren moeten zorgvuldig worden gericht aan retinopathie succes te voorkomen . Tenslotte is het belangrijk te weten dat retinopathie is niet de enige vorm van oogletsel die kunnen optreden bij diabetes . Andere aandoeningen , met inbegrip van glaucoom (verhoogde druk in het oog) en cataract ( ondoorzichtigheid van de lens van het oog ) , komen vaker voor bij diabetes. Daarom is een uitgebreide specialist oogonderzoek periodiek nodig is en alleen netvlies foto's zijn niet voldoende.

Diabetische neuropathie is de term naar het meestal chronische zenuwbeschadiging die optreedt als gevolg van onbehandeld of onvoldoende behandeld, hoge bloedsuikerspiegel beschrijven. Het vloeit voort uit een complexe opeenvolging van gebeurtenissen die leidt tot beschadiging en vernietiging van de minuut bloedvaten die de zenuwen voeden samen hun koers naar de regio van het lichaam die zij dienen na het verlaten van het wervelkanaal. Elk van deze zenuw is een cel. De langste zenuwen, net als lange ketens, zijn het meest gevoelig voor schade. Als een perifere zenuw (dat wil zeggen, een zenuwcel niet opgenomen in de hersenen of wervelkolom) die uit de wervelkolom en het reizen naar de tenen werden de dikte van een touwtje, zou het 3 mijl in lengte! Met regelmatige tussenpozen langs de lengte, elke perifere zenuw ontvangt voeding van kleine bloedvaten. Als een van deze kleine bloedvaten irreversibel beschadigd zijn dat deel van de zenuw stempels en geen signalen uitgevoerd...

Diabetisch coma is verlies van bewustzijn optreedt als gevolg van een zeer hoge bloedsuikerspiegel. De oorzaken zijn zowel type 1 en type 2 diabetes, maar met het belangrijke verschil dat andere afwijkingen van de bloedchemie kan bijdragen aan de coma bij type 1 diabetes. Deze andere afwijkingen optreden als gevolg van het nagenoeg volledig ontbreken van insuline die aanwezig zijn in type 1 diabetes. Daarom, terwijl bloedsuikerspiegel bijna altijd zeer hoog in mensen met type 2 diabetes die bij diabetische coma, dat enkele honderden (of mg / dl) aan 2000 of meer, kan minder verheven in mensen met type 1 diabetes, soms zo laag als slechts 200 of 300. Bij type 1 diabetes, kan diabetische coma alleen optreden als gevolg van het hebben van onvoldoende insuline in het lichaam (bijvoorbeeld een tekort aan dan niet nemen iemands insuline), terwijl in het geval van type 2 diabetes, is er bijna altijd een belasting van het lichaam dat de coma, zoals infectie, uitdroging, enz. Als de ernstige afwijkingen van het bloed chemie die leidde tot diabetisch coma niet snel worden gecorrigeerd, kan de dood optreden neer. Hoewel de verstoringen in het bloed chemie zijn complexer en ernstiger bij type 1 diabetes dan bij type 2 diabetes, is er een hogere mortaliteit bij type 2 diabetes coma omdat mensen die lijden aan het zijn meestal ouder, in minder goede gezondheid, en met meer cardiale risicofactoren. Ook bijkomende symptomen van misselijkheid, braken en buikpijn optreden in de verstoringen van type 1 diabetes leiden tot coma en de diagnose kan eerder derhalve te worden gemaakt. In de vroege stadia van coma bij type 2 diabetes, afwijkingen van de hersenfunctie en bewustzijn prominenter vanwege de extreme mate van uitdroging. Bovendien kan de ziekte die de coma neergeslagen dragen zijn eigen ernstige gezondheidsrisico's. Hoewel slechts een minderheid van de patiënten met diabetes zal bezwijken aan coma, blijft het een belangrijke medische noodsituatie die onmiddellijk ingrijpen vereist.