Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, slapeloosheid, vermoeidheid, rugpijn, loopneus (rhinitis), milde huiduitslag, buikpijn, droge mond, constipatie, braken, hoesten en een zere keel.

Ernstig, maar zeer zeldzame, bijwerkingen zijn onder levensbedreigende huiduitslag (Stevens-Johnson syndroom en toxische epidermale necrolyse). Dit risico op ernstige huiduitslag verminderd met langzaam de medicatie om de aanbevolen dosering en voorkomen combineren met andere geneesmiddelen waarvan bekend is deze reactie veroorzaken, zoals valproïnezuur (Depakote). Toch zijn er studies die lamotrigine gebruikt in combinatie met valproïnezuur voor de behandeling van bipolaire stoornis. Ook, terwijl er veel aandacht is besteed aan deze zeldzame maar ernstige bijwerking, is het belangrijk om te onthouden dat veel andere medicijnen, waaronder veel voorgeschreven antibiotica, zijn veel meer kans om deze reactie veroorzaken.

Lamotrigine, andere anti-epileptische medicatie, goedgekeurd door de FDA voor de lange termijn onderhoudsbehandeling van bipolaire I-stoornis in 2003, het en lithium zijn de enige twee medicijnen die momenteel deze benaming. Het is aangetoond dat de herhaling van afleveringen van stemmingsstoornis (manie, hypomanie, gemengd, en depressief) vertragen. Wanneer lamotrigine kan het grootste voordeel in de behandeling van depressie geassocieerd met bipolaire stoornis. Lamotrigine wordt gemetaboliseerd in de lever en voornamelijk uitgescheiden via de urine. De halfwaardetijd wanneer alleen genomen, is ongeveer vijfentwintig uur. Dit wordt sterk beïnvloed wanneer andere geneesmiddelen worden toegevoegd die verhogen of de snelheid van metabolisme in de lever verminderen kan.

De gemiddelde dosering bij de behandeling van bipolaire stoornis tussen 100-200mg/day. In tegenstelling tot andere medicijnen die snel kunnen taps omhoog, wordt aanbevolen lamotrigine langzaam verhoogd, dit is aangetoond dat de incidentie van ernstige huiduitslag verminderen. Het aanbevolen schema is: 25 mg gedurende twee weken, dan verhogen tot 50 mg gedurende twee weken, dan 100mg voor een week en dan zoals voorgeschreven door uw arts.

Ja , en het is een lange lijst . Het kan echter worden onderverdeeld in een aantal grote categorieën van interacties.

• De combinatie van valproïnezuur met andere sederende medicatie kan leiden tot overmatige slaperigheid . Voorzichtigheid moet worden betracht bij elke pijnstillers met opiaten ( Oxycontin , Percocet / Percodan en Darvocet / Darvon , om een paar te noemen ) , benzodiazepines ( diazepam ( valium ) familie van medicijnen, die lorazepam ( Ativan omvat ) , clonazepam ( Klonopin ) , Alprazolam ( Xanax ) , en anderen) , sommige sederende antidepressiva zoals trazodon ( Desyrel ) , over-the -counter antihistaminica , sederende antipsychotica , alcohol , Sint-Janskruid en Valeriaan .

• De combinatie van valproïnezuur met verschillende drugs verhoogt het risico van bloeden . Deze omvatten niet-steroïdale anti - inflammatoire middelen ( NSAID's ) , aspirine bevattende verbindingen , warfarine ( Coumadin ) , wilgenbast en valeriaan .

• Bepaalde geneesmiddelen , zoals erythromycine en clarythromycin.can tot gevolg hebben valproïnezuurspiegels . Andere drugs kan een afname van valproïnezuurspiegels , zoals lamotrigine en rifampicine veroorzaken .

• De combinatie van valproïnezuur met lamotrigine kan worden geassocieerd met een verhoogd risico op een ernstige en mogelijk levensbedreigende , huiduitslag . Indien gebruikt in combinatie, de patiënt onderwijs en nauwgezette controle wordt aanbevolen .

Voorafgaand aan de start van valproïnezuur , het is typisch de volgende bloedonderzoek te controleren:

• Leverfunctietests

• Complete bloedbeeld

• elektrolyten ( natrium , kalium , chloride en bicarbonaat)

• test van de zwangerschap bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd ( Net als lithium , is valproïnezuur is geassocieerd met aangeboren afwijkingen en dient niet te worden genomen door een vrouw die van plan is zwanger te raken. Anticonceptie is een must met seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare jaren. )

• Baseline lipidenprofiel waaronder totaal cholesterol , HDL en LDL cholesterol en triglyceriden Na een behandeling met valproïnezuur de volgende bewaakt .

• valproïnezuurspiegels ( Dit moet worden gecontroleerd bij een steady state is bereikt en na de verhoging of verlaging van de dosering . Wanneer het hebben van een valproïnezuur niveau gecontroleerd is het noodzakelijk om de ochtend dosis te houden, krijgt het bloed werk , en neem dan de voorgeschreven doseren. )

• Leverfunctietests

• Elektrolyten

• Complete bloedbeeld

• Een nuchtere bloedsuiker ( glucose ) vooral als er zorgen over gewichtstoename of diabetes