Alcohol of kalmerende - hypnotische ontgifting is het meest - vaak beheerd door het gebruik van dezelfde klasse van medicatie de persoon is verslaafd aan . Mensen die afhankelijk zijn van alcohol weten dat als ze beginnen aan de shakes in de ochtend, een drankje of twee rust die naar beneden te krijgen. Het is hetzelfde algemene principe dat een medische ontgifting begeleidt . Door het volgen van de vitale functies ( hartslag , bloeddruk , temperatuur ) en andere tekenen en symptomen van de terugtrekking ( tremoren , angst, agitatie , etc ) het individu wordt gedoseerd met een medicijn - vaakst een benzodiazepine - en vervolgens deze medicatie is naar beneden taps boven de loop van een paar dagen tot een paar weken . De keuze van de benzodiazepine varieert van voorziening tot voorziening en veel ziekenhuizen en klinieken zullen specifieke protocollen voor wanneer en hoe te doseren zijn . Gebruikte drugs onder oxazepam ( Serax ) , lorazepam ( Ativan ) , clonazepam ( Klonopin ) , chloordiazepoxide ( Librium ) en diazepam ( Valium ) .

Naast het gebruik van benzodiazepines , is het gebruikelijk om verhogingen van de bloeddruk met antihypertensiva behandelen . Omdat de slechte voeding en specifieke tekorten aan voedingsstoffen worden geassocieerd met meer ernstige opnames , multivitaminen , thiamine en foliumzuur zijn onderdeel van een standaardformulier voor herroeping protocol .

Terwijl de meeste ontgifting programma's / faciliteiten zijn intramurale , kunnen minder ernstige gevallen van alcohol en benzodiazepine terugtrekking medisch worden beheerd op een poliklinische basis , meestal in een gedeeltelijke ziekenhuis programma ( PHP ) of intensieve ambulante programma ( IOP ) . ( Zie hoofdstuk 3 voor meer informatie )

Medicijnen gebruikt voor de behandeling van alcoholmisbruik en afhankelijkheid zijn :

• Acamprosaat ( Campral ) . Dit is een medicijn gebruikt om verlangen bij mensen met alcoholafhankelijkheid en misbruik te verminderen. Het kan worden voortgezet , zelfs in geval van een recidief en wordt algemeen driemaal daags . Het is begonnen nadat de persoon is gestopt met drinken .

• Disulfiram ( Antabuse ) . Dit is een medicijn voor mensen die zeer gemotiveerd zijn om de totale nuchterheid te behouden . Als iemand drinkt tijdens het gebruik van Antabus , zal ze dood ziek geworden . Het mag niet worden gegeven aan mensen met significante hartaandoeningen . Het werkt door het voorkomen van de afbraak van een belangrijke metaboliet van alcohol. Aangezien deze stof - acetaldehyde - bouwt een persoon zal steeds ziek worden . Er zijn een aantal medicijnen waarmee disulfiram interactie , en het wordt aangeraden dat mensen op deze medicatie dragen een Medical Alert armband .

• Naltrexon ( Revia , Vivitrol ) . Dit wordt gebruikt om hunkering en alcoholconsumptie verminderen bij mensen met alcoholafhankelijkheid . Het komt zowel in pilvorm ( Revia ) en een langwerkend ( eenmaal per vier weken ) injecteerbare vorm ( Vivitrol ) .

De meeste verzekeraars, waaronder Medicare en Medicaid, zal betrekking hebben op een medisch noodzakelijke ontgifting toelating-de eerste plaats voor alcohol en sedativa-hypnotica (benzodiazepinen, barbituraten). Sommigen zullen ook betrekking hebben op korte klinische detoxificatie toelating voor opiaten. Er zijn weinig klinische detoxificatie programma's voor cocaïne, zoals de terugtrekking is niet typisch medisch gevaarlijk. De meeste verzekeraars zullen ook geen vergoeding voor intramurale cocaïne ontwenningskuur.

Als voor langere klinische revalidatie verblijven, is er een enorm scala van wat elke particuliere verzekering plan bestrijkt. Daarnaast hebben veel prive revalidatiecentra aandringen op betaling aan de voorkant, hoewel ze zal helpen bij het helpen van mensen nodige papierwerk in te dienen om hun verzekeringsmaatschappij.

Het vinden van een programma dat individuen die tweevoudig gediagnosticeerd en , wat nog belangrijker is , is in staat om hun behoeften te voldoen aanvaardt , kan een uitdaging zijn . Bovendien worden vragen over de betaling moeten worden aangepakt aan de voorkant. Middelen die nuttig kunnen zijn bij de jacht op een programma zijn:

• Infoline.While niet overal beschikbaar is, kan deze 211 dienst nuttig zijn bij het vinden van een verscheidenheid van de geestelijke gezondheidszorg en de verslavingszorg opties .

• De Substance Abuse and Mental Health Services Administration ( SAMHSA ) . Deze organisatie regering handhaaft een behandeling finder op hun website . Basisinformatie over programma's in uw omgeving - zoals wat verzekering wordt aanvaard - is inbegrepen. http://findtreatment.samhsa.gov

• Crisis centra .

• Staat en de ambulante geestelijke gezondheidszorg en de verslavingszorg agentschappen. (Zie bijlage B )

• Gezondheid plannen . De meeste verzekeraars zullen houden lijsten van programma's die " in het netwerk " of vallen . Wees ervan bewust, maar dat deze lijsten niet altijd actueel gehouden , en ze misschien niet expliciet aan welke programma's zijn in staat om te werken met mensen die zowel inhoudelijk als psychische problemen . In het algemeen is het het beste om het programma te bellen en vragen of ze zijn gericht op mensen die zowel een bipolaire stoornis en middelenmisbruik / afhankelijkheid kwesties.