Elke staat heeft een gefinancierde geestelijke gezondheidszorg of departement dat er iets van een vangnet biedt voor mensen met psychische aandoeningen. Vaak zijn deze agentschappen zullen "doelgroepen", dat is, de mensen die ze hebben besloten te ontmoeten in aanmerking te komen voor door de overheid gefinancierde diensten definiëren. De toelating is typisch gebaseerd op ernst en duur van de ziekte in combinatie met lagere economische status.

Zie Bijlage B voor een state-by-state lijst van geestelijke gezondheid agentschappen. Ze zijn allemaal anders gestructureerd. Dit werd zeer duidelijk gemaakt in een recent rapport NAMI getiteld "Grading de Staten 2006: Een rapport over de Amerikaanse Health Care System voor ernstige psychische ziekte." In veel staten deze bureaus worden onderbroken door regio's of districten in gemeenschap geestelijke gezondheid agentschappen / centra of autoriteiten.

In noodsituaties is het belangrijk om hulp te krijgen. Meldkamers en crisiscentra zullen meestal zien mensen, ongeacht het vermogen om te betalen. Dit betekent niet dat je niet krijgt gefactureerd na het feit, dat wel.

Als u, of een familielid, worden opgenomen in een ziekenhuis of eisen hulpdiensten, ontvangt u een rekening. Het is uiterst belangrijk om contact op te nemen in het ziekenhuis / SEH maatschappelijk werker of manager patiënt accounts om uw financiële situatie aan de voorkant te identificeren. Dit kan niet alleen bespaart u onnodige stress langs de lijn-zoals wordt verwezen naar een incassobureau, maar het kan ook de bal aan het rollen met verwijzingen naar de juiste programma's die kunnen helpen met de hulp die je nodig hebt.

Zoals we hebben gezien , is er een breed scala van wat gezondheid plannen te dekken. Het is belangrijk om uw beleid te controleren en indien noodzakelijk clarificati U kunt documenteren alle telefoontjes naar uw verzekeraar dat de naam van de vertegenwoordiger sprak u op te nemen . Indien mogelijk , wanneer verduidelijking wordt verkregen , vragen om een schriftelijke kopie gemaild , gefaxt of gemaild .

Bovendien, zelfs met de staat en de federale overheid gefinancierde gezondheidszorg plannen zoals Medicare , Medicaid , en de staat hulp , is er grote variatie op het niveau van de staat en zelfs binnen staten van welke diensten kunnen worden benaderd en vergoed .

Een ding om te onthouden is dat de meeste verzekeringen , waaronder Medicare en Medicaid - vereisen dat alle diensten aan onder het oog van een arts . Dus als in-home diensten nodig zijn , zal een arts moeten hen " medisch noodzakelijk ' beschouwen en voor hen te schrijven .

Veel in - thuiszorginstellingen zal hebben gedrags specialisten uit de gezondheidszorg - typisch verpleegkundigen . Sommige van de soorten diensten die zij kunnen bieden onder andere hulp met medicijnen beheer (tot meerdere bezoeken per dag ) , psycho-educatie , en een aantal minimale hulp .

Een andere belangrijke overweging is dat alle in-home diensten moeten criteria voor " medische noodzaak ", een term die is gedefinieerd op verschillende manieren door verschillende verzekeraars voldoen . Voor Medicare , " medische noodzaak " vereist dat er specifieke haalbare doelen . Met behulp van in-home diensten aan de status quo te handhaven zal niet knippen in de meeste gevallen voor Medicare . Medicare vereist ook dat een persoon voldoen aan hun definitie van " huis gebonden " in aanmerking te komen voor de in-home diensten . Dit kan niet gelden voor Medicaid , maar de regels verschillen van staat tot staat .

Dit verschilt sterk van polis tot polis . De geestelijke gezondheid of gedragsproblemen gezondheid componenten van een persoon verzekeringsdekking kan wel of niet worden gedekt door hetzelfde bedrijf dat ook andere medische problemen behandelt . In veel beleid bepaalde grenzen worden gesteld aan het aantal van intramurale psychiatrische dagen een persoon kan hebben in de loop van een jaar , of zelfs in de loop van een mensenleven. Elke verzekering plan wordt tevens bepaald welke huisartsen en zelfs faciliteiten die ze zal terugbetalen .

In een poging om wat gelijkheid te creëren , werd een wet aangenomen in 1996 , de Parity Mental Health Act . Deze wet creëerde een geheel van regels voor de groep gezondheid van de plannen , waarbij de dekking voor de geestelijke gezondheid niet minder dan die voor andere medische aandoeningen kan zijn . In werkelijkheid is deze wetgeving gevuld met schietgaten -het geldt niet voor de gezondheid plannen met minder dan eenenvijftig werknemers , is het niet stellen dat een gezondheidsplan zelfs een mentaal voordeel voor de gezondheid ( sommige niet ) bieden heeft , en het doet niet van toepassing op de federale en nationale programma's zoals Medicare en Medicaid . Dus je kunt nooit aannemen dat alleen maar omdat je ziektekostenverzekering zal dekken geestelijke gezondheidszorg .

De vraag wat wel en wat niet gedekt kan ingewikkeld en frustrerend . De meeste ziekenhuizen , klinieken en prive-artsen gaan door een pre - certificering of pre - proces van goedkeuring , voordat diensten . Ze moeten laten weten als je niet bedekt of . Bovendien, de meeste gezondheid plannen publiceert jaarlijks een beschrijving van hun voordelen dat de lijsten van " in het netwerk , " of goedgekeurd providers bevatten .