Menu

Wat is tardieve dyskinesie ?

Tardieve dyskinesie ( TD ) is een mogelijk onomkeerbare beweging abnormaliteit vaak geassocieerd met het gebruik van antipsychotica , het kan ook veroorzaakt worden door andere geneesmiddelen , waaronder enkele voor misselijkheid . TD wordt gekenmerkt door herhaalde onwillekeurige bewegingen aanwezige terwijl een persoon wakker . Manifestaties van TD omvatten lippen smakken , tong stak en kaak bewegingen . Het kan worden uitgebreid tot de ledematen en de romp , en in extreme en zeldzame gevallen kan ontsierend en invaliderend zijn. Voor de meeste echter TD neigt gering te zijn , geen vooruitgang en is meestal beperkt tot de lippen , rond de mond en de tong .

Voor iedereen op een antipsychotische medicatie , dient deze bijwerking worden beoordeeld - typisch zes maanden - door middel van een eenvoudige evaluatie genoemd AIMS ( Abnormal Involuntary Movement Scale ) . Hier de patiënt zit en gaat door een reeks instructies tijdens de evaluator beoordeelt en neemt ze voor de aanwezigheid en / of ernst van TD .

De typische antipsychotica hebben meer kans om TD te veroorzaken , met een risico zo hoog als 5 procent van de mensen per jaar , en hoe langer iemand op deze medicijnen hoe groter het risico voor het ontwikkelen van TD . De atypische antipsychotica kan ook leiden tot het, hoewel het niet helemaal duidelijk of clozapine doet .

Er is geen bekende behandeling voor tardieve dyskinesie , en het is vaak verergerd in tijden van stress . Strategieën om het begin of de ernst van TD verminderen zijn met de laagst mogelijke dosis - beperkende en indien mogelijk - de tijdsduur een individuele behoeften van de antipsychotische medicatie blijven . Er zijn case reports - maar geen rigoureuze studies - suggereren dat vitamine E in hoge doses ( 1600 IE / dag ) zou kunnen helpen verminderen TD , vooral bij degenen die het niet lang heb gehad.

Er zijn ook geval meldt dat de atypische antipsychotica clozapine ( Leponex ) TD kan verminderen . Daarnaast is er actief onderzoek naar andere behandelingen TD verminderen of elimineren , waaronder een recente studie die enig voordeel met een chirurgische procedure ernstige TD ( diepe hersenstimulatie ) gevonden .

Als iemand zich ontwikkelt TD en stopt met antipsychotische medicatie , kan een van de drie dingen gebeuren . De TD kan ongewijzigd blijven , het zou kunnen verergeren - een aandoening, de zogenaamde ontmaskerd TD - of het kan verminderen en zelfs verdwijnen in de tijd.

Lees meer...

Wat zijn de verschillen tussen typische en atypische antipsychotica?

Er zijn enkele verschillen, maar nieuwe gegevens blijkt, kan de verschillen uiteindelijk blijken minder en minder significant tussen de twee groepen. Op dit moment is de belangrijkste verschillen zijn:

• De atypische werken op verschillende neurotransmittersystemen, niet alleen dopamine (dit blijkt ook waar voor de oudere medicatie Loxitane (Loxapine)).

• Het neveneffect profiel tussen de twee groepen medicijnen blijkt dat typicals vaker extrapiramidale symptomen (symptomen die de ziekte van Parkinson kan nabootsen en veroorzaken andere bewegingen abnormaliteiten) veroorzaken.

• De typische antipsychotica hebben meer kans op tardieve dyskinesie-een mogelijk onomkeerbare beweging abnormaliteit zullen veroorzaken. Het tarief van tardieve dyskinesie met de nieuwere medicijnen is nog niet volledig afgerond, maar lijkt minder te zijn.

• De atypische zijn meer geassocieerd met een metabool syndroom dat wordt gekenmerkt door gewichtstoename, verhoging van abdominale omtrek, verhoogde cholesterol en lipiden en type II diabetes mellitus.

Lees meer...

Hoe kan antipsychotische medicijnen werken?

Alle antipsychotica blokkeren of antagoniseren, de neurotransmitter dopamine in de hersenen. Maar dopamineblokkade lijkt niet het hele verhaal hoe deze medicijnen werken. Andere factoren in het spel, zoals de neurotransmitter serotonine, die veel van de nieuwere (atypische) antidepressiva ook beïnvloeden.

Lees meer...

Wanneer worden antipsychotische medicatie gebruikt bij bipolaire stoornis ?

Sinds de ontdekking van Thorazine in de vroege jaren 1950 , antipsychotica zijn uitgebreid gebruikt bij het helpen om snel de symptomen van acute manie , ongeacht of er psychotische symptomen . Hun kalmerende kwaliteiten kom op snel , en veel kan worden gegeven , hetzij door de mond , door middel van een injectie of intraveneus .

Het is gangbare praktijk in meldkamers en intramurale psychiatrische units bij het werken met een persoon die ernstig geagiteerd , manische of psychotische , een combinatie van geneesmiddelen zoals haloperidol ( Haldol ) en een valium - familie medicatie zoals lorazepam ( Ativan ) gebruiken snel verminderen symptomen . Dit zal meestal laat de persoon verdoofd en rust in een kwestie van minuten.

Terwijl de kalmerende effecten snel werken , het vermogen van deze medicijnen om psychotische symptomen ( hallucinaties, wanen , en ongeorganiseerd denken) afnemen optreedt in de loop van weken . Zoals antipsychotica nuttig bij acute manie kunnen ze een rol spelen bij de behandeling van acute depressie , vooral depressie gepaard met psychotische symptomen. In de afgelopen jaren twee van de atypische antipsychotica goedgekeurd door de FDA voor gebruik bij bipolaire depressie : quetiapine ( Seroquel ) en de combinatie pil Symbyax luoxetine / olanzapine ( Prozac / Zyprexa ) .

Lees meer...

Wat is een antipsychotische medicatie ?

Antipsychotica , soms aangeduid als neuroleptica of neuroleptica , zijn geneesmiddelen die verminderen en / of elimineren hallucinaties , verwarde gedachten en wanen . Er zijn een groot aantal van deze medicijnen , verdeeld in twee categorieën , typische en atypische . De term verwijst typisch naar de oudere groep geneesmiddelen die eerste kwam met de ontdekking van chloorpromazine ( Thorazine ) . De atypische antipsychotica zijn een nieuwere familie van antipsychotica die enigszins verschillende werkingsmechanismen in de hersenen en een uiteenlopende reeks van bijwerkingen hebben . Er is momenteel een grote belangstelling en het onderzoek naar de risico's en voordelen van de verschillende antipsychotische medicatie . De laatste jaren is er een trend om de nieuwere ( atypische ) antipsychotica bijna uitsluitend voorschrijven geweest . Grootschalige studies - en een paar rechtszaken - zijn nu vragen deze praktijk . Dus inzicht in de risico's en voordelen van de verschillende medicijnen wordt minder een kwestie van welke het beste werkt , maar meer een kwestie van keuze , de kosten , en de verdraagbaarheid van bijwerkingen.

Lees meer...

Welke andere medicijnen worden beoordeeld als stemmingsstabilisatoren?

Er is een groeiende trend-en bewijsmateriaal ter ondersteuning van het gebruik van nieuwere antipsychotische medicatie als stemmingsstabilisatoren. We zullen dit in het volgende hoofdstuk te bespreken. Antipsychotica zijn lang gebruikt om snel helpen de symptomen van acute manie en psychose die worden geassocieerd met manische, gemengde of depressieve episoden. De atypische antipsychotica die de extra aanwijzing hebben gekregen in de onderhoudsbehandeling van bipolaire depressie zijn: quetiapine (Seroquel) en olanzapine (Zyprexa) in een combinatie pil met fluoxetine (Prozac), onder de merknaam Symbyax gebracht.

Lees meer...
Abonneren op deze RSS feed

Advies nodig?

Vraag dan nu een gratis en vrijblijvende scan aan voor uw website.
Wij voeren een uitgebreide scan en stellen een SEO-rapport op met aanbevelingen
voor het verbeteren van de vindbaarheid en de conversie van uw website.

Scan aanvragen