Wat zijn de verschillende soorten spiraaltjes (IUD's) beschikbaar?

Spiraaltjes, meestal aangeduid als spiraaltjes, hebben een lange geschiedenis van gebruik. Echter, hun populariteit leed in de jaren 1970 als gevolg van de problemen in verband met een bepaald soort spiraaltje bekend als de Dalkon Shield.

Als gevolg van een gebrekkig ontwerp, het Schild Dalkon veroorzaakt ernstige infecties bij sommige vrouwen, en uiteindelijk werd verwijderd uit de markt. Interessant in de Verenigde Staten alle andere soorten IUD last van de negatieve publiciteit voor deze gebeurtenis. Bijgevolg, hoewel veel soorten spiraaltjes vaak worden gebruikt in Europa, zijn er slechts twee die zijn goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten.

Vandaag, aos spiraaltjes zijn zeer veilig bij juist gebruik, en zij voeren slechts een zeer kleine kans op bekkeninfectie. De spiraaltjes zijn er in verschillende vormen en worden direct ingebracht in de vrouw, aos baarmoeder aan de man, aos voorkomen dat er sperma bevruchten de vrouw, aos ei. Insertie van een IUD wordt gewoonlijk uitgevoerd gedurende de vrouw, aos menstruele cyclus zodat de patiënt isn per se de op dat moment zwanger. Er zijn snaren aan het spiraaltje voor het eenvoudig verwijderen.

Spiraaltjes zijn zeer effectief. De zwangerschap van vrouwen die ze gebruiken minder dan 1%. De twee spiraaltjes momenteel beschikbaar in de Verenigde Staten zijn ParaGard en Mirena. De ParaGard spiraaltje bevat een spoel van koper en in de vrouw, aos baarmoeder wordt ingebracht. Het werkt door zowel uitschakelen sperma ze zwemmen en door beschadiging of vernietiging van de ei voordat het kan worden bevrucht. ParaGard is effectief voor 10 jaar. Ik vertel mijn patiënten dat ze een aantal veranderingen in hun menstruele cycli kunnen zien of ze gebruik maken van de ParaGard spiraaltje als hun methode van geboorteregeling, zoals een verhoogd menstruatie en meer krampen. Toch hebben deze symptomen meestal nie per se de slecht genoeg om te veroorzaken patiënten om het spiraaltje verwijderd. Op een technische nota, patiënten die Wilson, aos Disease, dat is een genetische onvermogen om koper te verwerken, of als ze een koper allergie, kan per se de gebruiken ParaGard spiraaltje.

De Mirena spiraaltje bevat progestageen en werkt net als het alleen-progestageen pil. Specifiek, dunner het slijmvlies van de baarmoeder die periode veel lichter of zelfs afwezig bij vrouwen die dit apparaat, en verdikt het baarmoederhalsslijm zodat sperma per se de migreren van de vagina tot in de baarmoeder. De Mirena spiraaltje is effectief voor 5 jaar. Gedurende die tijd wordt het gunstige effect van het maken van een vrouw, aos periodes lichter kunnen hebben als ze eerder had zeer zware degenen. In feite, een gemeenschappelijke Hierdoor IUD is dat een vrouw kan aos cyclussen helemaal stoppen door het onderdrukkende effect van progesteron op het baarmoederslijmvlies. Dit effect isn per se de schadelijke en is volledig omkeerbaar. Maar ik zeg ook al mijn patiënten die de Mirena spiraaltje dat sommige onregelmatig bloeden kan gebeuren tijdens de eerste 3 tot 6 maanden.

Vanwege het progestageen, worden bepaalde mogelijke bijwerkingen vermeld in de instructie pamflet voor de Mirena spiraaltje. Deze omvatten hoofdpijn, een opgeblazen gevoel, depressie en humeurigheid. Omdat de progestine wordt meestal beperkt tot de baarmoeder, ik zelden patiënten melden dat zij deze problemen zien. Ongeacht welk type IUD wordt ingebracht, zijn er bepaalde risico's verbonden aan het gebruik ervan. Ten eerste is er een zeer klein risico dat wanneer de IUD wordt ingebracht, gaat door de wand van de baarmoeder en in de buikholte. Als dat gebeurt, zou IUD moeten worden verwijderd door een chirurgische ingreep.

Ten tweede, hoewel het risico van bekkeninfectie zeer laag is niet nul en bekkeninfecties hebben het potentieel om onvruchtbaarheid veroorzaken. Als ik de begeleiding van een jonge vrouw die een spiraaltje wil ik benadrukken dat het belangrijk is om in een wederzijds monogame relatie met haar blootstelling aan soa's te beperken. De meest risicovolle tijd voor een infectie is de maand na het inbrengen van het spiraaltje, omdat de procedure bacteriën kunnen vervoeren uit de vagina in de baarmoeder. Na die tijd, een infectie niet waarschijnlijk bij patiënten die zijn op een laag risico om soa's.