Is het waar dat astma niet kan worden gediagnosticeerd totdat mijn kind ouder is dan 2 of 3 jaar oud?

Vele kinderen wheeze tijdens de eerste twaalf maanden van het leven, maar slechts een klein percentage van hen uiteindelijk astma ontwikkelen. De belangrijkste trigger voor piepen in de peuter fase is meestal een virale luchtweginfectie. Als een kind een sterke directe familie voorgeschiedenis van allergie of astma, vooral op de moederlijke kant, hij of zij heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van astma (tabel 16)

Een kind met een terugkerend patroon van hoesten of piepen die reageert op behandeling met een luchtwegverwijder (zoals salbutamol) heeft bronchoconstrictie (aanscherping van de spieren rond de bronchiale doorgangen). Hyperreactiviteit of hyperirritability van de bronchiale doorgangen is een constante fysiologische bevinding bij kinderen die astma hebben. We weten niet met zekerheid welke factor of factoren zijn nodig om initiëren en bestendigen deze abnormale reactie patroon in de long. Verschillende factoren, zoals genetische, milieu, en infectieziekten, zijn geïdentificeerd en kan uiteindelijk zorgen voor het antwoord op deze vraag.

Het is moeilijk vast dat een kind astma heeft vóór de leeftijd van 18 tot 24 maanden te zijn. Dit wil niet zeggen dat kinderen jonger dan niet ontwikkelen astma, maar dat het niet gemakkelijk om een definitieve diagnose op dat moment. Tenzij uw kind heeft een geschiedenis van minstens drie episodes van piepende ademhaling, die reageerden op de juiste farmacotherapie, zullen deskundigen aarzelen om de diagnose astma te maken. Geen bloed tests beschikbaar zijn die u zullen helpen bevestigen de aanwezigheid van astma. Ook is er geen werkwijze beschikbaar voor het verkrijgen van longfunctie onderzoek bij kinderen jonger dan 5 jaar. Om praktische redenen wordt de diagnose van astma in een zeer jong kind algemeen gebaseerd op een terugkerend patroon van hoest en / of piepen die aanvankelijk reageren op een bronchodilator en wordt gecontroleerd op lange termijn met anti-inflammatoire geneesmiddelen. Een definitieve diagnose van astma is ook meer kans bij kinderen onder de leeftijd van 3 jaar indien het kind meer dan drie episodes van piepen in de voorafgaande twaalf maanden heeft ervaren, als het kind heeft een bevestigde diagnose van eczeem (atopische dermatitis) en / of allergische rhinitis, als er een ouderlijke geschiedenis van astma en als piepen opgetreden in afwezigheid van een verkoudheid of infectie.

Kerrin's commentaar:

Ik herinner me zeer gefrustreerd door het feit dat niemand kon of wilde mijn zoon diagnosticeren met astma met zekerheid voordat hij ongeveer 2 jaar oud. Pas nadat hij drie afleveringen van ademhalingsproblemen had hoorde ik de genoemde met overtuiging woord astma. Als ouder wil je precies weten wat er gebeurt met je kind, zodat u kunt worden opgeleid en voorbereid, maar zonder een duidelijke diagnose van wat dan ook, ik voortdurend voelde me erg bezorgd over zijn gezondheid. Nadat hij eindelijk werd gediagnosticeerd, waren we in staat om onszelf te informeren over de aandoening en beginnen preventieve behandeling plannen.