Ik ben een 55-jarige vrouw met gegeneraliseerde pijn en pijn. Ik voel me de hele dag vermoeid. Ik heb ook intense pijn in mijn benen, met een drang om te bewegen terwijl het proberen om sleep.

Do Ik heb last van RLS, fibromyalgie of chronisch vermoeidheidssyndroom? Elk van deze drie voorwaarden die verantwoordelijk zijn voor de symptomen van deze patiënt zou kunnen zijn, en een gedetailleerde analyse van de symptomen is nodig om te komen tot de juiste diagnose Zowel fibromyalgie en het chronisch vermoeidheidssyndroom kan nachtelijke slaapstoornissen, vermoeidheid overdag, vermoeidheid en slaperigheid veroorzaken. Deze twee voorwaarden kunnen samen of afzonderlijk plaatsvinden.

Naar schatting 3-6.000.000 Amerikanen worden verondersteld te lijden aan fibromyalgie, een vorm van reumatische ziekte die geen invloed heeft op de botten of gewrichten. Personen die lijden aan deze aandoening klagen van diffuse spierpijn en pijn door het hele lichaam, maar meestal in de nek, schouders, onderrug en billen. Geen enkel diagnostisch laboratorium test kan detecteren fibromyalgie. In plaats daarvan wordt de aandoening gediagnosticeerd op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek en na uitsluiting van andere spieren, botten en gewrichtspijn. Een set van formele diagnostische criteria zijn vastgesteld voor fibromyalgie die wijdverspreide pijn die gedurende ten minste drie maanden en gevoelige punten in ten minste 11 van 18 anatomisch gedefinieerde plaatsen na het toepassen van druk met de vingers van bepaalde minimale kracht bevatten. De oorzaak van fibromyalgie blijft onbepaald.

Slaapklachten zijn zeer vaak met fibromyalgie, met patiënten die herhaaldelijk wakker worden en verminderde hoeveelheid totale slaaptijd. Slaap is niet herstellende of verfrissend. Door de nachtelijke slaapstoornissen, patiënten klagen over vermoeidheid en slaperigheid overdag. Sommige patiënten met fibromyalgie ervaren ook herhaald been schokken tijdens de slaap 's nachts (periodieke bewegingen van de ledematen in slaap, zie vraag 34).

Er is een toenemende prevalentie van RLS in fibromyalgie. Dus deze twee voorwaarden kan comorbide zijn en moeten apart worden gediagnosticeerd op basis van de essentiële criteria van RLS (zie vraag 4) en de criteria voor fibromyalgie. Fibromyalgie en het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) delen een aantal overlappende symptomen. Beide voorwaarden blijven controversieel en hebben onbepaalde oorzaken. Veel patiënten met CVS rapport nachtelijke slaapstoornissen, vermoeidheid overdag en slaperigheid, vergelijkbaar met de symptomen vermeld bij fibromyalgie patiënten. Zowel fibromyalgie en CVS kan hebben comorbide slaapstoornissen zoals RLS en PLMS. CFS is een complex en slopende ziekte. Patiënten klagen over diepe vermoeidheid, waardoor ze functioneren onder hun gebruikelijke niveau van energie, dit vermoeidheid wordt niet verbeterd door bedrust. CVS treft meer dan 1 miljoen mensen in de Verenigde Staten en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Een internationaal panel van deskundigen vastgestelde diagnostische criteria voor CVS, die ernstige chronische vermoeidheid gedurende zes maanden of langer, afwezigheid van andere medische aandoeningen te leggen chronische vermoeidheid, en de aanwezigheid van vier of meer van de volgende kenmerken zijn: aantasting van korte termijn geheugen of concentratie; zere keel, gevoelige lymfeklieren, spierpijn, meerdere gewrichtspijn zonder zwelling of gevoeligheid; hoofdpijn anders dan alle vorige hoofdpijn, niet-verkwikkende slaap, en malaise na inspanning die langer dan 24 uur.